Nyhetene.blogspot.com

H1N1-mutasjon kan ha betydning for vaksinens effektivitet

2009-11-28T12:44:00.018+01:00

WHO's referanselaboratorium i Storbritannia har observert at en av de fire sekvensene fra Ukraina med D222G/D225G-mutasjon ikke reagerer som ønskelig på pandemivaksinen.

Informasjon fra den lukkede databasen GISAID som viser en sekvens merket "low reactor" av WHO's referanselaboratorium ble publisert av bloggeren Henry Niman i går, og New York Times har plukket opp saken i dag.

"Originating Laboratory
provider of clinical specimen(s)
and/or virus isolate(s) [Ukraine, Kiev] Ministry of Health of Ukraine
Address: Central Sanitary Epidemiological Station 41 Yaroslavskaya str. 04071 Kiev Ukraine
Sample ID given by the sample provider
Submitting Laboratory
generator of data [UK, London] WHO Collaborating Centre
Address: The National Institute for Medical Research (NIMR) The Ridgeway - Mill Hill London NW7 1AA, UK
Sample ID given by the sequencing lab:
Antigenic characterisation: A/California/7/2009 like. Low reactor"

Henry Nimans kommentar:

"However, this low reactor status is in marked contrast to earlier studies on vaccine target clones, which indicated D225G produce no difference in titer, highlighting the vagaries of reference anti-sera data."

D225G Evades Immune Response

New York Times skriver:

"Dr. Fukuda also said W.H.O. scientists were “not sure” of the level of threat posed by a separate mutation that helps the virus reach the lungs. It has been found in Norway, Ukraine, Brazil, China, Japan, Mexico and the United States, in both serious and mild cases.

Experts still need to see whether the mutation — whose shorthand name in virology is D222G or D225G — is becoming more common, and how often it leads to severe disease, he said.

One isolate from Ukraine with the mutation had changed so that swine flu vaccine probably would not protect against it well, Britain’s national medical laboratory reported Friday.

Flus mutate so fast, Dr. Fukuda cautioned, that announcing each change is “like reporting changes in the weather.”"

Experts Say Swine Flu Mutations Do Not Warrant New Alarm

WHO og nasjonale helsemyndigheter slik som Folkehelseinstituttet er ofte lite åpne om arbeidet sitt og det forekommer at sekvenser blir hemmeligholdt. Folkehelseinstituttet holder for øyeblikket tilbake minst to av sekvensene fra Norge med D222G/D225G.

Folkehelseinstituttet forsikrer om at den nye mutasjonen som er observert i bla Ukraina og Norge ikke har betydning for pandemivaksinen som nå distribueres, men siden mange prøveresultater hemmeligholdes er det vanskelig å si hvor korrekt en slik vurdering er.

Influensavirus er i stadig forandring og dette er grunnen til at vaksinen mot sesoninfluensa er forskjellig hvert eneste år. At en sekvens med D222G/D225G ikke reagerer på vaksinen kan bety at denne mutasjonen er av en slik art at den vil få betydning for vaksinens effektivitet i den nærmeste fremtid.

D222G/D225G mutasjonen var kjent allerede da pandemivaksinen ble laget, men ble ikke valgt som utgangspunkt for vaksinen da den var lite utbredt og tester som ble utført dengang ikke indikerte at mutasjonen ville ha betydning for vaksinens effektivitet.

I det siste er D222G/D225G observert i fire dødsfall i Ukraina, to dødsfall og en alvorlig syk i Norge, og to dødsfall i Frankrike.

WHO og i Norge Folkehelseinstituttet har til nå hevdet det økende antall observasjoner av D222G/D225G trolig skyldes en rekke enkeltmutasjoner. Hverken WHO eller Folkehelseinstituttet kan imidlertid vise til noen studier som demonstrerer at virus med denne mutasjonen ikke kan smitte på vanlig måte, så det kan tenkes at antakelsen er feil og at virus med denne mutasjonen er i sirkulasjon og øker i utbredelse.

Kilder: GISAID, Recombinomics, New York Times

-----

Norske helsemyndigheter informerer slik på pandemi.no:

"Det er ingen indikasjoner på at denne endringen i viruset betyr noe for effekten av vaksinen eller effekt av antivirale legemidler slik som Tamiflu. Dette støtter seg på resistensundersøkelser gjort på Folkehelseinstituttet samt på foreløpige antigene analyser gjort ved WHOs referanselaboratorium i London."

Funn av mutasjon i H1N1-virus hos noen personer med alvorlig sykdom

Informasjon fra GISAID:

"Isolate ID: EPI_ISL_62012
Isolate name: A/Lviv/N6/2009
Passage details/history: throat swab
Type: A / H1N1
Lineage: swl
Collection date
Date: 2009-10-27
Location: Europe / Ukraine
Host: Human
Additional host information
Host properties: N/A
Patient age: 26 Y
Gender: M
Zip code:
Patient status: Deceased
Last vaccinated: 0
Outbreak:
Treatment: no treatment
In-vivo pathogenicity test:
Specimen source: Oropharyngeal
Domestic status:
Health status:
Vaccinated:
Specimen source:
Strain or commercial product name used for vaccination:
In-vivo pathogenicity test:

Supplementary data
Originating Laboratory
provider of clinical specimen(s)
and/or virus isolate(s) [Ukraine, Kiev] Ministry of Health of Ukraine
Address: Central Sanitary Epidemiological Station 41 Yaroslavskaya str. 04071 Kiev Ukraine
Sample ID given by the sample provider
Submitting Laboratory
generator of data [UK, London] WHO Collaborating Centre
Address: The National Institute for Medical Research (NIMR) The Ridgeway - Mill Hill London NW7 1AA, UK
Sample ID given by the sequencing lab:
Antigenic characterisation: A/California/7/2009 like. Low reactor
In vivo antiviral
resistance: Adamantanes: Unknown
Oseltarnivir: Unknown
Peramivir: Unknown
Zanamivir: Unknown
Other: Unknown

Note: Fatal case
Additional Authors:
Public domain
Upload to DDBJ/EMBL/GB: no"

Oppdatering 28/11/09 kl 21.00:

"As has been noted daily in new media reports, D225G is widespread, and phylogenetic analysis shows that the sub-clade in Norway and Ukraine is even more widespread than reported isolate with D225G, raising concerns that the D225G is circulating undetected because most samples are collected from the upper respiratory tract, while D225G is largely in the low respiratory tract.

The designation of a "low reactor" means that the titer of a reference anti-sera is reduced by at least 4 four. A four fold reduction in titer is typically called a mis-match and mismatched vaccines are a concern because a vaccination will not eliminate the new changes that reduced the titer, but will eliminate the wild type that competes with the variant. Therefore the use of a poorly match vaccine leads to increased vaccine resistance and in this case would select for D225G."

WHO Silence on D225G Vaccine Mismatch Confuses Media

Oppdatering 29/11/09 kl 20.00:

"The above characterization of A/Lviv/N6/2009, which was placed on deposit at GISAID by Mill Hill, raises concerns about the evasion of pandemic H1N1 sequences which change position 225. The above isolate has only one amino acid change in HA, D225G, which strongly implicates D225G in the low reactor results. A low reactor reduces the titer by four fold or more, which signals a mismatch. Mismatched vaccine create the potential for the section of the variant, which could create problems since D225G was found in four of four fatal cases in Ukraine, and several countries (Brazil, Ukraine, Norway, France, China) found D225G in fatal and or severe cases."

H1N1 RBD Changes at 225 Create Vaccine Mismatch Concerns

Oppdatering 03/12/09 kl 14.00:

Folkehelseinstituttet har nå publisert ytterligere en sekvens med D222G/D225G på GenBank. Sekvensen stammer trolig fra den danske lastebilsjåføren som døde i Norge.

Folkehelseinstituttet hemmeligholder fortsatt en sekvens med D222G/D225G. I tillegg tilbakeholder Folkehelseinstituttet mange andre sekvenser. Prøver fra 70 pasienter er analysert, men bare sekvenser fra 26 pasienter er offentliggjort.

Transmission of Novel D225G in Norway and Sweden

Oppdatering 6/12/09 kl 03.00:

Aftenposten skriver i kveld at ytterligere to tilfeller av mutasjonen er observert i Norge:

"Dermed er det funnet totalt fem tilfeller av det som internasjonalt omtales som den norske mutasjonen."

"Han påpeker at de to siste mutasjonene ikke er endelig bekreftet, men foreløpige tester tyder på at det er samme mutasjon."

To nye med mutert virus

Folkehelseinstituttet hemmeligholder detaljer om mutert virus

2009-11-26T17:49:00.019+01:00

Det er snart en uke siden Folkehelseinstituttet kunngjorde at en mutert utgave av H1N1-viruset som fester seg dypere i lungene er blitt påvist i prøver fra to døde norske pasienter. Alt tyder på at det er snakk om D225G, en genetisk endring i virusets hemagglutinin-protein som er knyttet til flere dødsfall i Ukraina.

Folkehelseinstituttet holder tilbake informasjon som kan bekrefte dette. Ifølge Aftenposten ble prøver fra 70 pasienter sendt til WHO. Sekvenser fra 25 av disse pasientene er nå offentliggjort på GenBank. Bortsett fra i ett tilfelle (en sekvens uten noen mutasjon), ser det ut til at alle prøvene som er offentliggjort er fra pasienter som har overlevd. Sekvenser fra pasienter som døde holdes med andre ord tilbake.

Ved å ikke publisere sekvenser fra pasienter som er døde holder Folkehelseinstituttet skjult hvilken mutasjon de to døde pasientene med en mutert utgave av viruset var smittet av.

-----

Oppdatering 27/11/09 kl 11.00:

Bloggeren Henry Niman skriver i dag:

"Although D225G transmits from patient to patient, only the samples from the fatal cases, which were from lung and throat samples were positive for D225G. The sequences from Ukraine led other countries to more fully investigate samples. Norway, which had seen an increase in fatalities announced the detection of D225G in two fatal and one severe case. Although those sequences have not been released, 25 HA sequences were subsequently released and one sequence had D225G as a mixture, confirming the mixed nature of samples with D225G."

Worldwide Transmission of D225G

Hvorfor hemmeligholder Folkehelseinstituttet sekvensene? Hvorfor bekrefter ikke Folkehelseinstituttet at de to døde norske pasientene har D225G slik som fire av de døde pasientene fra Ukraina hadde?

Det kan virke som Folkehelseinstituttet forsøker å holde likheten mellom de norske og ukrainske sekvensene skjult for offentligheten.

Oppdatering 27/11/09 kl 12.00:

I en pressemelding publisert sent i går kveld bekrefter nå Folkehelseinstituttet at det er D225G som er påvist i tre av de norske pasientene (D222G er samme endring som D225G bare med et annet nummersystem).

"En bestemt mutasjon (D222G i virusets HA-gen) har fanget særlig interesse. Den er funnet hos to pasienter som er døde av den nye influensaen, samt hos en pasient med alvorlig influensasykdom. De to døde var blant de første dødsfallene relatert til det pandemiske influensaviruset i Norge."

Funn av mutasjon i H1N1-virus hos noen personer med alvorlig sykdom

Nå som Folkehelseinstituttet ikke lenger skjuler hvilken mutasjon de tre norske pasientene hadde, kanskje alle sekvensene Folkehelseinstituttet fortsatt hemmeligholder snart blir publisert på GenBank?

Endringer i pandemisk H1N1 i Norge samme som i Ukraina

2009-11-21T02:19:00.049+01:00

New York Times skriver i dag at viruset som til nå er påvist i tre pasienter i Norge har den samme endringen (D225G) som er påvist i prøver fra Ukraina som ble offentliggjort i forgårs.

(Oppdatering 24/11/09: norske sekvenser offentliggjort så langt påviser seks tilfeller av endringer i posisjon 225 slik som i Ukraina. En av disse har D225G, fem andre har D225E. Se bunnen av bloggposten for detaljer.)

Både norske helsemyndigheter og Verdens helseorganisasjon har vært tilbakeholdne med informasjon og ikke opplyst om viruset som er påvist i Norge har samme genetiske endring som i Ukraina.

New York Times er første store nyhetsmedium som melder at viruset som er påvist i Norge har D225G.

"Norway reported finding a mutated virus in three people who died or were severely ill. The mutation, known as D222G on the receptor binding domain, allow the virus to grow deeper in the lungs.

The mutation does not appear to be circulating and may have spontaneously arisen in the three patients, said Geir Stene-Larsen, director of the Norwegian Institute of Public Health. Only 3 of Norway’s 70 tested samples had it.

Asked about that, Dr. Schuchat said the same mutation had also been found in mild cases in several countries, and it did not make the virus resistant to vaccine or to treatment with drugs like Tamiflu. She said that she did not want to “underplay” it, but that “it’s too soon to say what this will mean long term.”

The D222G mutation allows the virus to bind to receptors on cells lining the lungs, which are slightly different from those in the nose and throat. Henry L. Niman, a flu tracker in Pittsburgh, has been warning for a week that D225G — the same mutation under a different numbering system — has been repeatedly found in Ukraine, which is in the grips of a severe outbreak and where surprising numbers of people have died with lung hemorrhages."

Kilder: New York Times, recombinomics.com

-----

"The mutation is being widely reported to be D222G (this is H1 numbering; it is 225 in H3 numbering). What this designation means is that in the spikes of hemagglutinin protein on the outside of the virus (parts of which elicit the primary immune response), the amino acid 222 places in from one end has changed from "D" (aspartate) to "G" (glycine)."

Trying to understand the Norwegian swine flu mutations

"1918 RBD D225G in Lung Cases in Ukraine and Norway

Recombinomics Commentary 11:29
November 21, 2009

For the two 1918 HA variants, the South Carolina (SC) HA (with Asp190, Asp225) bound exclusively alpha2-6 receptors, while the New York (NY) variant, which differed only by one residue (Gly225), had mixed alpha2-6/alpha2-3 specificity, especially for sulfated oligosaccharides.

The above description is from a paper analyzing receptor binding domain differences in sequences from the 1918 pandemic. The New York variant had D225G, the same change found in lung tissues from fatal swine H1N1 sequences in Brazil, Ukraine, and Norway. The above result clearly demonstrated a change in receptor specificity for D225G, which was present in A/New York/1/1918 and A/London/1/1919, demonstrating the same change I 1918 that has been described in 2009. Although WHO stated that this change was "not significant" in the Ukraine samples, it was associated with the fatal cases and is cause for concern. The concern was increased by the announcement from Norway indicating the same change was found in fatal H1N1 lung infections there also."

1918 RBD D225G in Lung Cases in Ukraine and Norway

Glycan microarray analysis of the hemagglutinins from modern and pandemic influenza viruses reveals different receptor specificities.

-----

Oppdatering 22/11/09 kl. 15.00: Som første norske avis skriver Dagbladet i dag at viruset påvist i Norge er identisk med det som er observert i Ukraina.

"Fredag advarte norske myndigheter om at en farligere og mutert variant av svineinfluensaviruset var funnet i Norge. Den samme mutasjonen er, ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) registrert i Ukraina. Det har fått norske myndigheter til å reagere.

- Vi ble kjent med dette på ryktebørsen, og undersøker om denne mutasjonen er skyld i de mange dødsfallene i Ukraina. Det er tidkrevende arbeid, og vi vet ennå ikke om det er tilfellet, sier overlege Karin Rønning ved avdeling for infeksjonsovervåkning på Folkehelseinstituttet til Dagbladet."

Ukraina på dødstoppen - Norge har samme muterte virus

Oppdatering 24/11/09 kl. 18.00:

Bloggeren Henry Niman skriver i kveld at 25 hemagglutinin-sekvenser fra Norge nå er offentliggjort på GenBank. Seks av disse har RBD (receptor binding domain) endringer. Alle er på posisjon 225. Bare en av sekvensene har D225G som nylig ble påvist i fire sekvenser fra Ukraina. Fem av sekvensene fra Norge har en mindre kjent variant D225E.

"Twenty-five HA sequences from Norway have been released at Genbank. The isolates were collected between May and October and include six sequences with receptor binding domain changes. All changes are at position 225, but 5 of the 6 have D225E, which the sixth has D225G as well as wild type D225. Outcomes are not included in the characterization sheet, but it is likely that the two fatal and one serious cases described in media releases last week were samples with D225E."

Niman poengterer at D225G kan tenkes å være underrepresentert ved prøvetaking fordi D225G går dypt i lungene, mens prøver ofte tas i øvre luftveier.

"The finding of D225G in Norway (A/Norway/2924/2009) as a mixture with wild type sequences confirms that isolates with receptor binding domain changes can be circulating as mixtures and the sequence identified will be dependent on the tissue sampled and when it is sampled. Thus, Infections with a high frequency of D225G will likely be quickly cleared from the upper respiratory tract because viruses with D225G will quickly go to the lungs, which wild type sequences will be more quickly cleared from the upper respiratory tract. Thus a nasopharyngeal swab may be negative if all not cleared virus has moved to the lungs, or be positive for the wild type if depleted wild type H1N1 is remaining at the time of swabbing. Thus, the true level of D225G may be grossly under estimated by nasopharyngeal swabs, and the one sample positive for D225G may reflect the rare instances where D225G could still be detected in a nasopharyngeal swab."

H1N1 RBD Changes D225G and D225E in Norway

Bakgrunnsartikkel i Wikipedia om Hemagglutinin (forkortes HA).

God diskusjon av SusanC på Flu Wiki om endringer som er observert i pandemisk H1N1 2009:

"There's been much interest recently in the revelation of 'mutations' in the HA of the 2009 H1N1 virus, specifically, a 'change' at position 225 from D to G (see codon table for coding). I put the words mutation and change in quotes for reasons that will become obvious as you read further. I thought I might as well take this opportunity to review the issue of mutations that favor different patterns of receptor binding, from 1918 to now. "

Receptor Binding and Evolutionary Trends of H1N1 HAs

Ifølge Aftenposten sendte Folkehelseinstituttet prøver fra 70 pasienter til WHO. Tilsammen 32 sekvenser fra Norge ble publisert i går på GenBank. Alle tilgjengelige sekvenser er med andre ord trolig ikke offentliggjort.

Oppdatering 25/11/09 kl. 23.00:

"However, 25 HA sequences deposited at Genbank had an HA sequence that contained D225G, A/Norway/2924/2009, but also had the wild type sequence, raising concerns that D225G was circulating as a mixture that was most easily detected in lung samples, because the D225G was more than a "marker". It is a polymorphisms that was found in 1918 and 1919 samples which were well characterized for receptor binding properties, which indicated the change conferred increased binding to gal 2,3 receptors which are present in lung.

Concerns that this receptor binding domain change was widely circulating were increased because an HA marker on the Norway isolate with D225G was found on additional isolates in Norway, and worldwide (see list here). This marker was also in the HA sequences from the fatal cases in Ukraine. Full sequences from one of the Norway isolates, A/Norway/3364-2/2009, were deposited, and a marker on the NA sequence matched isolates with the HA marker, linking this broader set of isolate from Norway with the Ukraine sequences, which also had the NA marker, as did multiple other isolates (see list here).

These associations link Ukraine to Norway, but the D225G polymorphism has jumped onto multiple genetic backgrounds, which are widespread, increasing concerns the D225G is circulating undetected because it is concentrated in lung tissues and is poorly represented in nasopharyngeal swabs.

Release of full sequences from China, as well as Norway, would be useful."

D225G Ukraine Norway Link and China Spread

Oppdatering 25/11/09 kl. 15.00:

Ved å sammenligne informasjon (kjønn/alder/fylke/dato) fra GenBank med offisiell oversikt over dødsfall i Norge er det klart at bare en av sekvensene som Folkehelseinstituttet har publisert kommer fra en omkommet pasient (sekvensen fra 8. september uten oppgitt alder, men som trolig stammer fra en 42 år gammel kvinne fra Akershus som døde 5. september). Denne sekvensen har hverken D225G eller D225E.

Dette betyr at Folkehelseinstituttet holder tilbake sekvensene fra de to omkomne som ifølge Folkehelseinstituttet skal ha hatt en mutasjon som gjør at viruset går dypere i lungene.

I og med at bare en av sekvensene som er offentliggjort kommer fra en omkommet pasient, ser det ut til at Folkehelseinstituttet, bortsett fra i ett tilfelle, har unnlatt å publisere sekvenser som stammer fra døde pasienter.

Uklarhet om genetiske forandringer i pandemisk H1N1 i Norge

2009-11-20T20:08:00.008+01:00

Norske helsemyndigheter og Verdens helseorganisasjon melder i dag at en lite utbredt mutasjon av H1N1 er observert i tre prøver fra norske pasienter. Hverken norske helsemyndigheter eller Verdens helseorganisasjon opplyser om betegnelsen på mutasjonen.

Mye tyder på at det er snakk om D225G, en endring i en del av et av virusets gener som er påvist flere ganger i ulike land, og som trolig gjør viruset bedre i stand til å binde seg til reseptorer i lungene. I ti prøver fra Ukraina publisert i går hadde alle de fire prøvene fra omkomne virusversjonen med D225G. Prøvene fra seks pasienter som overlevde hadde ikke D225G.

Ukraina har vært hardt rammet av H1N1 og det har vært flere rapporter om alvorlig lungebetennelse. Bloggeren Henry Niman som følger utviklingen av H1N1 nøye har foreslått at de høye dødstallene i landet har sammenheng med utbredelsen av D225G.

Norske helsemyndigheter opplyser at av de tre prøvene var to fra personer som døde og en fra en person som er alvorlig syk. Henry Niman har poengtert at hvis D225G angriper dypere i lungene kan slike virus være vanskelig å påvise med mindre prøver tas dypt i lungene. Det kan derfor tenkes at flere norske omkomne kan ha hatt D225G men at det ikke er blitt påvist feks fordi prøver bare er blitt tatt fra øvre luftveier.

Kilder: pandemi.no, who.int, recombinomics.com, recombinomics.com

-----

"D225G in Fatal H1N1 Lung Cases in Norway and Ukraine

Recombinomics Commentary 16:05
November 20, 2009

WHO says same mutation (at 222 on the HA) seen elsewhere, sometimes in fatal, other times in mild cases. Signifi of change unclear.

The above comment from a Helen Branswell tweet indicates the polymorphism in Norway is position 222, which would correspond to position 225 using H3 numbering.

Although there have been examples of D225N, D225E, and D225G, the recently released sequences from Ukraine were D225G and associated with fatal lung infections and D225G is clearly "in play", using recombination to jump from background to background in Brazil, Australia, China, Spain, Japan, and Russia.

Therefore, the "mutation" in Norway is also almost certainly D225G."

D225G in Fatal H1N1 Lung Cases in Norway and Ukraine

Genetiske forandringer observert i pandemisk H1N1 i Ukraina

2009-11-20T16:13:00.022+01:00

Ti publiserte virusprøver fra pasienter i Ukraina viser at H1N1-viruset kan ha utviklet seg slik at viruset nå lettere binder seg til reseptorer i lungene.

Fire av virusprøvene var fra pasienter som døde, og alle disse var smittet av en versjon av viruset hvor en del (RBD D225G) av et av genene er forskjellig fra de fleste utgaver av H1N1-viruset som sirkulerer. Prøvene fra de seks pasientene som overlevde, hadde ikke den uvanlige versjonen av viruset skriver bloggeren Henry Niman.

Disse opplysningene, kombinert med høye dødstall i Ukraina og rapporter om alvorlig form for lungebetennelse i Ukraina kan tyde på at den versjonen av H1N1 som nå er dokumentert i Ukraina lettere binder seg til reseptorer i lungene.

Dette er bekymringsfullt, fordi virusets evne til å binde seg til reseptorer i lungene har betydning for sykdomsforløpet. En god artikkel av Andreas R. Graven i forskning.no forklarer nærmere hvorfor forskere er bekymret for at H1N1-viruset skal bli bedre i stand til å binde seg til reseptorer i lungene.

Bloggeren Henry Niman følger utviklingen nøye. Her er utdrag fra to bloggposter:

"Included in the sequences from 10 isolates were four HA sequences with the receptor binding domain change, D225G, which was found in the one throat and three lung samples. The change was not found in isolates from nasopharyngeal washes, suggesting D225G may lead to high concentrations of H1N1 in patient's lungs. The high concentration of virus leads to a cytokine storm that destroys the lungs in a few days."

"The patient data associated with the 10 Ukraine isolates sequenced by Mill Hill and deposited at GISAID has been updated with demographic information, suggesting that the samples were from 10 individuals and four of the samples were from deceased patients. These are the same four samples that have D225G (see list below). This association suggests that swine H1N1 with D225G is more aggressive and is cause for concern."

Kilder: recombinomics.com, recombinomics.com, forskning.no

Oppdatering 20/11/09 kl. 17.00:

Flere norske medier rapporterer nå at virusprøver fra 70 norske pasienter ble sendt til et WHO-laboratorie i Storbritannia på tirsdag og at tre av prøvene inneholdt en mutert utgave av viruset som lettere angriper pasientens lunger.

Aftenposten har intervjuet både direktør Geir Stene-Larsen ved Folkehelseinstituttet og helsedirektør Bjørn-Inge Larsen, men skriver ingenting om hvilke endringer det er snakk om eller om det er samme endring som i prøvene fra Ukraina som ble publisert av WHO i går. Ifølge avisen er mutasjonen som er funnet i Norge funnet også i andre land, men Aftenposten unnlater å skrive hvilke eller om dette inkluderer Ukraina.

Svineinfluensa-viruset har mutert

Helsedirektoratet skriver i en pressemelding:

"Folkehelseinstituttet har som ledd i overvåkingen av det pandemiske influensaviruset analysert virus fra mange pasienter. Virusene har store likheter med hverandre, men enkelte mutasjoner er påvist hos noen av dem. En av mutasjonene har fanget særlig interesse. Den er funnet hos to pasienter som er døde av den nye influensaen, samt hos en pasient med alvorlig influensasykdom. Disse døde var to av de første pasientene som døde i Norge. En del av de som er døde senere er undersøkt uten at det er funnet samme muterte virus. Mutasjonen kan tenkes å påvirke virusets evne til å feste seg dypere ned i luftveien og dermed føre til alvorligere sykdom.

— Basert på det vi vet så langt ser det ut til at det muterte viruset ikke sirkulerer i befolkningen, men at det kan være snakk om spontane forandringer som har oppstått i de tre pasientene, sier direktør i Folkehelseinstituttet Geir Stene Larsen."

Denne formuleringen tyder på at det er snakk om en annen endring enn RBD D225G observert i Ukraina, men det er umulig å trekke noen slutninger så lenge informasjonen fra helsemyndighetene og norske medier er så mangelfull.

Lavere influensaaktivitet, ny kunnskap om virus og nye anbefalinger

Oppdatering 20/11/09 kl 19.00:

Henry Niman foreslår det er D225G som er påvist i Norge:

"The above translation suggests that D225G has been found in the lungs of dead and dying patients in Norway. An investigation into the excessive H1N1 deaths in Norway had been ordered and a news conference has been called to discuss the "mutation". The description sounds like the D225G found in fatal cases in Ukraine."

D225G in Fatal H1N1 Cases in Norway?

Oppdatering 20/11/09 kl 20.00:

Verdens helseorganisasjon skriver i en melding publisert i kveld at mutasjonen norske helsemyndigheter har påvist (men ikke opplyser betegnelsen på) tidligere er observert i Brasil, Kina, Japan, Mexico, Ukraina og USA. Som norske helsemyndigheter, holder Verdens helseorganisasjon tilbake informasjon om hvilken mutasjon det er snakk om.

RBD D225G er imidlertid tildligere observert i flere av landene Verdens helseorganisasjon lister opp så det mest sannsynlige er trolig at mutasjonen norske myndigheter melder om er den samme som er påvist i virusprøver fra omkomne i Ukraina.

Public health significance of virus mutation detected in Norway

Helsemyndighetene vurderer innkjøp av Celvapan-vaksine

2009-11-06T16:32:00.018+01:00

Folkehelseinstituttet er ifølge Dagbladet i forhandlinger med vaksineprodusenten Baxter AG om innkjøp av en begrenset mengde av pandemivaksinen Celvapan. "- Vi er i samtaler om å kjøpe Celvapan" sier divisjonsdirektør Hanne Nøkleby ved Folkehelseinstituttet til Dagbladet. Ifølge Dagbladet er en eventuell bestilling tiltenkt allergikere.

Sett i lys av pandemiens relativt milde forløp så langt har mange uttrykt misnøye med vaksineavtalen Norge har med GlaxoSmithKline om levering av Pandemrix vaksinen, en H1N1-vaksine som har lav antigenkonsentrasjon og som er en uprøvd vaksine med adjuvans og kvikksølv opprinnelig utviklet med tanke på en alvorlig H5N1-pandemi.

Professor i hygiene og smittevern, Bjørg Marit Andersen ved Ullevål universitetssykehus, har blant annet uttalt:

"I 2005 VENTET VI på fugleinfluensaen som til nå har vist en rolig utvikling blant fugl og noen få mennesker, men fremdeles med en dødelighet på 60-80 prosent hos dem som blir syke. Dette viruset var influensavaksinen Pandemrix laget for. Norske helsemyndigheter gjorde rett i å bestille vaksine mot fugleviruset. Men de fikk tilbud om to typer vaksine: Pandemrix — med adjuvans og kvikksølv- produsert på egg fra GlaxoSmithKline, og Celvapan — uten adjuvans og kvikksølv- og uten produksjon på egg — fra Baxter AG. Det utrolige er at de bare bestilte Pandemrix."

Istedenfor å bruke millioner på lite fleksible vaksineavtaler, burde Norge hatt en egen vaksinefabrikk slik at landet var selvforsynt med influensavaksiner. Det er så opplagt at det er nærmest et mysterium hvorfor ikke norske beredskapsmyndigheter innser det.

Kilder: Dagbladet, Dagbladet,

Motstridende informasjon i mediene om pandemivaksine

2009-11-06T16:30:00.006+01:00

Aftenposten gjengir i dag en nyhetsmelding fra NTB om at Helsedirektoratet planlegger en ny runde med massevaksinering neste år som skal kunne gi nordmenn immunitet mot svineinfluensa i ti år fremover.

Tradisjonell vaksine vil lite trolig kunne gi immunitet i så lang tid som 10 år, fordi influensavirus er i stadig forandring.

I en melding fra NTB tilbakeviser helsedirektør Bjørn-Inge Larsen påstandene og understreker at Pandemrix-vaksinen som helsemyndighetene tilbyr er innrettet spesifikt mot det H1N1-viruset som sirkulerer nå.

Kilder: Aftenposten, Aftenbladet

Rapporter om alvorlig form for lungebetennelse i Ukraina

2009-11-04T15:49:00.016+01:00

Ukraina har opplevd en rask økning i antall syke og omkomne av pandemisk influensa. 70 personer er rapportert døde ifølge Verdens Helseorganisasjon. Det store antall syke, og rapporter om at flere pasienter har utviklet en alvorlig form for lungebetennelse har reist spørsmål om det sirkulerer en spesielt virulent utgave av pandemisk H1N1 i Ukraina.

Et team fra Verdens Helseorganisasjon er nå i Ukraina og yter bistand med diagnostisering, og virusprøver er sendt til Storbritannia.

Bloggeren Henry Niman oppsummerer situasjonen slik:

"The more severe manifestation of ARI cases are clearly hemorrhagic disease that fills lungs with blood and produces bleeding at all orifices, which are stark reminders of 1918 pandemic cases which were also linked to a swine H1N1."

Kilder: who.int, CIDRAP, Recombinomics, scienceblogs.com

-----

Oppdatering 07/11/09:

"Mill Hill has acknowledged that they have at least 15 H1N1 positive samples from Ukraine, which would identify a Ukranian specific change. The delay in the announcement of sequence results raises concerns that such changes have been detected, and such changes are undergoing further analysis."

http://www.recombinomics.com/News/11070901/Ukraine_Seq_NOT.html

Oppdatering 09/11/09:

"It has now been more than a week since samples from Ukraine were sent to the WHO regional lab, Mill Hill in London. Although comments have been made that at least 15 samples were H1N1 confirmed, and the sequences showed no large changes or resistance to oseltamivir, there have been no updates. The absence of additional information or release of sequences, increases concerns that small changes undergoing further analysis are causing delays.

In the days post shipment, cases in Ukraine have quadrupled to over 1 million and the reported fatalities have grown from 30 to 174. The clinical presentation of 90 of the fatalities was classical H1N1 linked hemorrhagic pneumonia, which led to the "total destruction" of both lungs. These fatal cases were hospitalized 3-7 days after disease onset, highlighting the rapid progression of the infection in a large number of patients, suggesting genetic changes in the H1N1 virus."

http://www.recombinomics.com/News/11090906/Ukraine_WHO_SS.html

Oppdatering 19/11/09:

"RBD Change D225G in Ukraine Lungs Raises Concerns
Recombinomics Commentary 21:53
November 18, 2009

Mill Hill, a WHO regional center in London has placed sequences from 10 isolates from Ukraine (see map) on deposit at GISAID (see list below). They are to be commended for the prompt deposit of these important sequences. The availability of the sequences should put an end to wild speculation on the origins of the Ukraine outbreak.

All H and N sequences are typical for H1N1, as indicated in early WHO announcements. There are no large changes. Additional gene segments have been deposited from a subset of these isolates (but not analyzed below). There are silent changes that are in all or most Ukraine sequences, but the only HA polymorphism was the receptor binding domain change, D225G. This polymorphism was in the three lung, as well as the one throat sample. It was not in the nasopharyngeal washes or the isolate grown in MDCK cells suggesting the D225G may have a tissue tropism component and may allow for high levels of virus in the lung."

http://www.recombinomics.com/News/11180903/Ukraine_D225G_Lung.html

Midlertidig ordning gjør Tamiflu og Relenza lettere tilgjengelig

2009-11-04T12:09:00.007+01:00

Helse- og omsorgsdepartementet har innført en midlertidig ordning som gjør at det fra torsdag vil være mulig å kjøpe legemidlene Tamiflu og Relenza på apotek uten resept. For å få utlevert medisinen må man fylle ut et egenmeldingsskjema. Samme ordning vil gjelde på legevakter. Alle kan hente medisinen på vegne av andre, influensasyke eller personer i risikogruppene trenger derfor ikke selv møte opp.

Tamiflu og Relenza er antivirale medikamenter. For at de skal være effektive er det viktig at behandlingen begynner tidlig i sykdomsforløpet. For mild sesonginfluensa er 5 dagers behandling med Tamiflu vanlig. For alvorlig influensasyke som blir innlagt på sykehus gis ofte behanding med Tamiflu lengre enn dette, og med høyere dosering. Antivirale medikamenter kan også brukes profylaktisk før man er smittet.

Helsemyndighetenes anbefaling for forebyggende behandling er som følger:

"Helsemyndighetene anbefaler forebyggende behandling med Tamiflu til personer i risikogruppene dersom noen av deres nærkontakter får influensa. Gravide anbefales forebyggende behandling med Relenza dersom noen av deres nærkontakter får influensa. Du kan få utlevert Relenza på apotek på samme måte som Tamiflu."

For mer informasjon se pandemi.no.

Kilder: pandemi.no, Aftenposten

WHO tilbyr Norge assistanse, helsemyndighetene avventer

2009-11-04T11:25:00.006+01:00

Så langt i pandemien er Norge et av landene i Europa med flest dødsfall i forhold til antall innbyggere. Flere medier rapporterer i dag at Verdens Helseorganisasjon skal ha tilbudt norske helsemyndigheter hjelp med å undersøke hvorfor så mange nordmenn har omkommet.

VG har fått tilgang til et brev helse- og omsorgsminister Anne-Grete Strøm-Erichsen sendte til vaksineprodusenten GlaxoSmithKline på mandag, og hvor det fremkommer at Verdens Helseorganisasjon har uttrykt bekymring over de høye dødstallene i Norge, og har tatt kontakt med norske helsemyndigheter for å tilby sin assistanse.

"Sammenlignet med andre europeiske land har vi en høyere dødsrate, til den grad at WHO har uttrykt bekymring og har tatt kontakt med våre helsemyndigheter for å tilby assistanse" står det ifølge VG i brevet.

I et intervju med VG bekrefter helseministeren at assisterende generaldirektør i Verdens Helseorganisasjon tok kontakt med helsedirektør Bjørn Inge Larsen. "De tilbød sin assistanse. Det var snakk om å sende noen fra WHO hit for å bistå oss" sier Strøm-Erichsen. Hun sier videre at Norge foreløpig ikke har takket ja til tilbudet om hjelp.

Til Aftenposten sier imidlertid helseministeren noe annet. "- Det er altså vi selv som har anmodet WHO om assistanse, dersom vi anser det som nødvendig" sier hun. På direkte spørsmål om hva som skal til for at norske helsemyndigheter skal be Verdens Helseorganisasjon sende et av sine ekspertteam til Norge sier helseministeren: "- Nå er ikke jeg den medisinsk fagansvarlige, men jeg kan si at det gjøres en løpende vurdering av dette.".

Til nå er 15 personer bekreftet omkommet i Norge av pandemisk influensa.

Kilder: VG, Aftenposten

Helsemyndighetene er overrasket over norske dødstall

2009-10-29T13:46:00.017+01:00

Norske helsemyndigheter sier de er overrasket over at Norge så langt i pandemien har en av de høyeste dødelighetene i Europa, rapporterer flere norske aviser. I Norge er det dokumentert 13 dødsfall, mens det til sammenligning bare er dokumentert tre dødsfall tilsammen i Sverige, Danmark og Finland.

I flere år har helsemyndighetene tonet ned faren for en pandemi, og når den var et faktum er det blitt lagt stor vekt på å berolige befolkningen. Helsemyndighetene har ved hjelp av medierådgivere og nært samarbeid med de store mediehusene segmentert et feilaktig bilde i befolkningen om at pandemisk influensa ikke er noe å bekymre seg for, og at en pandemi er en mindre utfordring for samfunnet i dag, enn det var feks ved Spanskesyken i 1918-1919.

Mange pasienter med svineinfluensa som har oppsøkt lege, er blitt sendt hjem med Tamiflu-tabletter for 5 dager - samme behandling som er vanlig ved mild sesonginfluensa. Noen av disse pasientene har så omkommet i hjemmene sine, tilsynelatene uten å ha oppsøkt akuttmedisinsk hjelp når tilstanden ble forverret.

Professor i sosiologi Lise Kjølsrød påpeker til Dagbladet at nordmenn har et høyt tillitsnivå til offentlige institusjoner. "Vi har tillit til alle mulige institusjoner og til hverandre. Vi tror kanskje enda mindre enn andre at det kan skje med oss. Det kan føre til at vi ikke beskytter oss så mye." sier hun.

Når helsemyndighetene og en samlet presse i flere år har forsikret nordmenn om at pandemisk influensa ikke er noe å være spesielt bekymret for, er det å forvente at mange nøler med å kontakte legevakt hvis de opplever forverring av influensasymptomer, eller ikke ser behovet for å la seg vaksinere mot pandemisk influensa.

Det er for tidlig å si hvorfor Norge så langt i pandemien har en relativt høy dødelighet. Det kan skyldes tilfeldigheter, ha sammenheng med behandlingen som gis, eller at norske pasienter ikke tar sykdommen alvorlig nok og derfor ikke søker akuttmedisinsk hjelp tidsnok. Andre forklaringer kan være forandringer ved viruset eller populasjonsgenetiske forhold. Under Spanskesyken var dødeligheten blant samer mye høyere enn for andre nordmenn, og i dag bor mer enn halvparten av alle nordiske samer i Norge.

"Norge på europatoppen gjør oss litt bekymret. Ut i fra tallene alene er det ikke mulig å forklare dette. Det kan skyldes tilfeldigheter, det kan skyldes at Norge er hardere angrepet på et tidligere tidspunkt, og det kan skyldes andre ting, som behandlingen" sier direktør i Folkehelseinstituttet Geir Stene-Larsen i et intervju med VG.

Ifølge VG har helsemyndighetene besluttet å granske de 13 dødsfallene. Sykdomsforløpet, fra de første symptomene via behandling til dødsfall, skal kartlegges med tanke på å finne eventuelle fellesnevnere.

Kilder: VG, Dagbladet, Wikipedia, Tidsskrift for Den norske legeforening, Center for Demography and Ecology, University of Wisconsin-Madison, Statistisk sentralbyrå

-----

"En økning med 10 prosentpoeng i andelen samer i et gjennomsnittlig legedistrikt førte til en økning i dødeligheten med 7 prosent. Spanskesyken herjet verst i Alta, Kautokeino og Karasjok, områder med mer enn 90 prosent samer. Dødeligheten der var vel fire ganger høyere enn i resten av landet. Forklaringen på dette resultatet kan være at samene i Nord-Norge hadde lavere nedarvet og opparbeidet immunitet mot influensa enn nordmenn."

http://www.ssb.no/ssp/utg/200501/07/

Til nå er 10 personer bekreftet omkommet i Norge av pandemisk influensa

2009-10-23T11:13:00.000+02:00

Helsemyndighetene skriver i en pressemelding at en toåring fra Vest-Agder som døde på Sørlandet sykehus var smittet av H1N1 viruset. Dette er det tiende offisielt bekreftede dødsfallet i Norge som kan knyttes til H1N1 smitte.

Ni av de omkomne har vært nordmenn, og en var dansk statsborger. Helsemyndighetene sammenfatter de foregående dødsfallene slik:

"Tidligere er det meldt ni dødsfall knyttet til influensa A(H1N1), en mann fra Hordaland, en kvinne fra Oslo, en mann fra Oppland, en mann fra Telemark, en tenåring fra Vestfold, tre kvinner fra Akershus og en dansk mann som oppholdt seg i Norge."

Kilde: pandemi.no

16 år gammel jente død av pandemisk influensa

2009-09-10T18:53:00.009+02:00

En 16 år gammel jente som mandag ble funnet død i sitt hjem i Larvik, var smittet av pandemisk influensa H1N1 skriver Helsedirektoratet i en pressemelding.

Det var foreldrenes ønske om obduksjon som gjorde at prøver ble tatt og at smitte ble påvist skriver NRK. Ifølge NRK var den unge kvinnen i risikogruppen, med underliggende sykdom. NRK sine kilder forteller videre at kvinnen ble syk i forrige uke og fikk behandling med Tamiflu frem til helgen, noen dager før hun døde.

Tamiflu er et antiviralt medikament som vanligvis distribueres i pakninger for 5 dagers behandling av mild sesonginfluensa. På sykehus blir pasienter som er alvorlig syke med influensa ofte gitt større doser Tamiflu og behandling over lengre tid.

Til nå har pandemien krevet tre menneskeliv i Norge. I helgen døde en trebarnsmor i sitt hjem i Akershus, og for en ukes tid siden døde en dansk lastebilsjåfør i traileren han var sjåfør av. Ingen av de tre fikk behandling på sykehus før de døde.

"Dersom syke plutselig føler seg mye sykere og blir tung i pusten kan det være et tegn på at man har fått en lungebetennelse som kan gi mer alvorlig sykdom. Da må man kontakte lege igjen og bli undersøkt" sier helsedirektør Bjørn-Inge Larsen til Dagbladet.

Dette er informasjon som helsemyndighetene kunne informert tydelig om på sine offisielle nettsider om pandemien, slik at pasienter og deres familier blir klar over at det er viktig å følge nøye med progresjonen til den som er syk.

Kilder: pandemi.no, NRK, Dagbladet

Kvinne i 40-årene trolig pandemiens første norske offer

2009-09-06T14:32:00.017+02:00

En kvinne i 40 årene fra Akershus er trolig den første norske statsborger som er død av pandemisk influensa, melder nyhetsbyrået NTB.

Kvinnen skal ha hatt influensalignende sympomer over tid og ha blitt behandlet med det antivirale medikamentet Tamiflu, ifølge NTB sine kilder.

Det kan ta flere dager før helsemyndighetene vil bekrefte om det var svineinfluensaviruset, kvinnen fra Akerhus var smittet av.

I forrige uke døde en dansk lastebilsjåfør av pandemisk influensa mens han var på jobb i Norge. Hans kollega oppdaget plutselig at han ikke sov, med var død.

En håndfull nordmenn er nå alvorlig syke av pandemisk influensa, men helsemyndighetene gir lite informasjon om situasjonen.

En pasient som har ligget i respirator på Rikshospitalet i mer enn en måned skal ifølge Nettavisen fortsatt ikke ha blitt bedre.

Kilde: NTB/Sunnmørsposten, Nettavisen, VG

Oppdatering 8/9/2009: Folkehehelseinstituttet bekrefter i dag at den omkomne kvinnen var smittet av svineinfluensa H1N1, og at dette er det første kjente dødsfall blant norske statsborgere som kan knyttes til den pandemiske influensaen. Virusprøvene ble tatt på Akershus universitetssykehus, hvor hun ble fraktet etter av hun var død. Kilde: pandemi.no

Oppdatering 9/9/2009: Ifølge VG var kvinnen 42 år gammel og trebarnsmor. Hun hadde tidligere hatt hjerteproblemer og var astmatiker. Hun oppsøkte legevakten på torsdag med kraftige influensasymptomer, men ble sendt hjem med Tamiflu og ikke innlagt på sykehus. Det er opprettet tilsynssak for å undersøke om denne kvinnen fikk adekvat behandling da hun var i kontakt med helsetjenesten skriver VG. Lørdag ble kvinnen svært dårlig. Ambulanse ble tilkallt om natten men livet sto ikke til å redde. Dagbladet skriver i dag at kvinnen ble funnet død i sitt eget hjem. Avdelingsdirektør ved Folkehelseinstituttet, Preben Aavitsland, sier til VG de som har svineinfluensa kan bli kritisk syke i løpet av timer. "Sykdommen kan snu i løpet av timer og få et dødelig utfall, spesielt hvis du er svekket av andre årsaker, spesielt hjerte- og lungesykdom" informerer fylkeslege i Oslo og Akershus Petter Schou til VG. Kilder: VG, Dagbladet

Pandemiens to første dødsfall i Norge, en dansk lastebilsjåfør og den 42 år gamle trebarnsmoren fra Akershus, døde begge brått og før de ankom sykehus. At pasienter med pandemisk influensa kan oppleve rask forverring er en opplysning som helsemyndighetene kunne informere tydelig om på pandemi.no, slik at syke og deres familiemedlemmer er oppmerksomme på dette og følger nøye med på progresjonen til den som er syk.

Første offisielle pandemi-dødsfall i Norge

2009-09-03T13:16:00.012+02:00

Folkehelseinstituttet har i dag bekreftet at den danske lastebilsjåføren som danske medier skrev om i forrige uke og som ble antatt omkommet av svineinfluensa, var smittet av pandemisk influensa H1N1.

Begge sjåførene av vogntoget hadde vært syke med influensa i noen dager, da den ene oppdaget at kollegaen ikke sov, men var død. Den middelaldrende mannen var død før ankomst til Ullevål Universitetssykehus, men ble obdusert og resultatene som nå er offentliggjort viser at mannen var smittet av svineinfluensa og hadde utviklet viral lungebetennelse.

Norske helsemyndigheter er tilbakeholdne med informasjon om tilstanden til de som blir alvorlig syke av pandemien. Nettavisen skriver imidlertid at fire personer nå er alvorlig syke, og at tilstanden til mannen i 50 årene fra Aust-Agder som ble smittet av svineinfluensa i sommer fortsatt betegnes som alvorlig.

Etter en uke i respirator ved Sørlandet sykehus ble han overført til Rikshospitalet 2. august, og tilstanden ser med andre ord ut til å være forholdsvis uendret til tross for mer enn en måneds intensivbehandling i respirator.

Kilder: pandemi.no, nordjyske.dk, agderposten.no, nettavisen.no,

Tamiflu-resistent pandemisk H1N1 observert i Singapore, Kina og Thailand

2009-08-10T18:13:00.022+02:00

Tamiflu-resistent pandemisk H1N1 er observert i Singapore, Kina og Thailand rapporterer bloggeren Henry L Niman på sitt nettsted Recombinomics.com.

Svineinfluensa H1N1 som er resistent mot det antivirale medikamentet Tamiflu er tidligere observert i Hong Kong, Danmark, Japan og USA.

Resistensen mot virkestoffet oseltamivir skyldes en mutasjon med betegnelse H274Y, den samme mutasjonen som har forårsaket utbredt resistens mot Tamiflu i vanlig sesonginfluensa.

Niman advarer om at det økte antallet observasjoner av Tamiflu-resistent pandemisk H1N1 øker sannsynligheten for at resistens mot Tamiflu skal bli utbredt.

"The rapid spread of H274Y in pandemic H1N1 would not be a surprise. H274Y spread in seasonal flu has been described in detail, and the level rapidly increased to 100%. The co-circulation of H1N1 seasonal flu with H274Y and widespread use of Tamiflu for treatment or prevention, increases the likelihood of rapid spread of H274Y in pandemic H1N1.

The recently released sequences, which contain H274Y on six different genetic backgrounds, including at least one patient who was not treated with Tamiflu, significantly increases concerns of additional worldwide spread in the near term."

Pandemisk H1N1 er allerede resistent mot de antivirale virkestoffene amantadin/rimantadin men har til nå vært sensitiv for oseltamivir (Tamiflu) og zanamivir (Relenza). Tamiflu er mye brukt, og mange land har store beredskapslagre som del av sin pandemiberedskap.

Kilder: Recombinomics.com, Recombinomics.com, GenBank, GISAID, New England Journal of Medicine, Tidsskrift for Den norske legeforening

-----

"Mechanism of Resistance to Oseltamivir.

The neuraminidase active site changes shape to create a pocket for oseltamivir, whereas it accommodates zanamivir without such a change (Panel A). Any of several mutations may prevent the binding of oseltamivir by preventing the formation of this pocket (Panel B); the oseltamivir-resistant virus can nonetheless bind to the host-cell sialic acid receptor and to zanamivir. The pocket for oseltamivir, illustrated by key amino acids in Panel C, is created by the rotation of E276 and bonding of the amino acid to R224 — events that are prevented by the mutations R292K, N294S, and H274Y and therefore result in resistance to oseltamivir. An E119V mutation may permit the binding of a water molecule in the space created by the smaller valine, also interfering with oseltamivir binding. None of these mutations prevent the binding of zanamivir or of the natural sialic acid substrate. An animated version of this figure is available with the full text of the article at www.nejm.org."

Oseltamivir Resistance — Disabling Our Influenza Defenses

-----

"Influensavinteren 2007–08 –
et tidsskille for resistens

I motsetning til tidligere var det denne vinteren
resistens mot oseltamivir i en uventet
stor andel av influensa A(H1N1)-virusene
(21). Hos to tredeler av norske stammer i influensasesongen
2007–08 ble det påvist en
histidin-til-tyrosin-mutasjon i posisjon 274 i
N1-neuraminidasen (H274Y), som fører til
høygradig resistens mot oseltamivir og det
beslektede midlet peramivir."

Resistens hos influensavirus

Flere rapporter om Tamiflu-resistent pandemisk H1N1

2009-08-04T14:53:00.008+02:00

Pan-American Health Organization rapporterer at et par tilfeller av Tamiflu-resistent pandemisk H1N1 er oppdaget i Texas nær grensen mellom USA og Mexico, melder nyhetsbyrået AFP.

Det er uklart om pasientene er blitt behandlet med Tamiflu og det er derfor mulig de er blitt smittet av en virusutgave som allerede var resistent mot virkestoffet Oseltamivir.

Tidligere er Tamiflu-resistent svineinfluensa H1N1 påvist i Hong Kong, Danmark og Japan.

Kilder: AFP, Recombinomics, Recombinomics, ABC News,

-----

Tamiflu-resistant swine flu found on US-Mexico border

(AFP) – 14 hours ago

LA JOLLA, California — A strain of swine flu that is resistant to treatment with the drug Tamiflu has been discovered near the US-Mexican border, the Pan-American Health Organization (PAHO) said on Monday.

"We have found resistance to Tamiflu on the border. We have observed some cases, few to be sure, in El Paso and close to McAllen, Texas," said Maria Teresa Cerqueira, head of the local PAHO office.

-----

WHO Not Worried About Drug-Resistant Pandemic Flu -- Yet
Three Tamiflu-Resistant H1N1 Swine Flu Cases Worldwide So Far
By MICHAEL SMITH
MedPage Today Staff Writer
TORONTO, July 8, 2009

Public health authorities are reporting three cases of the pandemic H1N1 influenza in which the virus was resistant to a key antiviral drug.
Photo: Three Tamiflu-Resistant H1N1 Swine Flu Cases So Far
Until now, all tested strains of the novel H1N1 flu have been susceptible to oseltamivir, known by the brand name Tamiflu, an antiviral drug that can be used to prevent or treat influenza.
(AP Photo)

But a top World Health Organization official said he isn't yet concerned about the emergence of widespread, drug resistant strain of the potentially deadly virus.

Until now, all tested strains of the novel H1N1 flu have been susceptible to oseltamivir, known by the brand name Tamiflu, an antiviral drug that can be used to prevent or treat influenza.

But the three cases of a drug resistant virus -- one each in Hong Kong, Denmark, and Japan -- suggest that resistance could arise.

-----

Spread of Tamiflu Resistant Pandemic H1N1 in Texas
Recombinomics Commentary 13:46
August 4, 2009
We have seen some cases, few of which we are confident, El Paso and around McAllen, Texas," said Dr. Maria Teresa Cerqueira, responsible local office of PAHO, at a conference on influenza A. The persons concerned cross the border regularly and were automédicamentées, says the doctor.

The above translation adds to the uncertainty associated with the oseltamivir resistance report on the Texas / Mexico border (see map). Since the report cites self-treatment of Tamiflu, it is unclear if and when the resistant cases were treated.

The failure to provide more concrete information and sequences from the resistant patients along the Texas border increases concerns that resistant pandemic H1N1 is widespread, but grossly under-represented in the limited number of public sequences released at Genbank or GISAID.

WHO hever beredskapsnivået til 6, influensapandemi sprer seg

2009-06-11T12:56:00.025+02:00

Verdens Helseorganisasjon har informert medlemslandene om at beredskapsnivået for pandemi blir hevet til 6, det høyeste nivået, melder AP og Reuters.

Dette betyr at viruseksperter tilknyttet Verdens Helseorganisasjon mener en influensapandemi med utgangspunkt i svineinfluensaviruset H1N1 nå er under utvikling. Beslutningen om å erklære at en pandemi har begynnt kommer etter at Verdens Helseorganisasjon innkallte viruseksperter til et hastemøte som ble avholdt i Geneve tidligere i dag.

For en uke siden anbefalte en rådgivende komite til Verdens Helseorganisasjon at hvis nivå 6 annonseres, bør det fortløpende gis informasjon om alvorlighetsgrad etter hvert som pandemien utvikler seg.

"På dette tidlige tidspunktet kan pandemien bli karakterisert globalt som å være moderat i alvorlighetsgrad", skriver Verdens Helseorganisasjon i et notat til medlemslandene ifølge AP.

Influensapandemien som nå sprer seg er den første på 41 år. Den kan bli relativt mild slik som Hongkongsyken, eller mer alvorlig slik som Spanskesyken.

Nye influensavirus som få mennesker har immunitet mot representerer en stor utfordring for samfunnet. Mange kan bli syke, og fordi influensavirus raskt utvikler resistens mot antivirale medisiner er det vanskelig å forhindre alvorlig sykdomsutbrudd. Vaksiner kan beskytte, men fordi influensavirus muterer ofte kan nye virusutgaver som det ikke finnes vaksine mot dukke opp og spre seg før man får laget en vaksine som virker.

Utifra dagens vitenskapelige forståelse av virus er det ikke mulig å på forhånd forutsi hvordan et nytt influensavirus kommer til å utvikles. Fordi virusevolusjon er uforutsigbar kan hverken helsemyndigheter eller forskere vite hvor mange som kommer til å bli syke eller hvor alvorlig sykdomsforløpet blir.

Det er denne usikkerheten som gjør at Verdens Helseorganisasjon tar influensapandemier svært alvorlig og har som utgangspunkt i sin beredskapsplanlegging at ethvert nytt pandemisk influensavirus kan tenkes å utvikle seg på en uheldig måte.

Under den siste alvorlige influensapandemien, Spanskesyken, forårsaket genetiske forandringer i viruset at verden ble rammet av flere bølger med sykdom. Virusutgaven våren 1918 hadde relativ moderat virulens, mens bølgen som rammet høsten 1918 forårsaket mer alvorlig sykdom.

Spanskesyken illustrerer således at ved pandemisk influensa vil alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet kunne forandres over tid etter hvert som viruset utvikles. At den første bølgen av en pandemi er mild indikerer ikke at pandemien som helhet vil ta et mildt forløp.

Svineinfluensaviruset H1N1 vil kunne bli mindre eller mer virulent enn det er i dag når det spres rundt i verden og får tid til videre utvikling.

Hvis mange innbyggere blir syke samtidig vil leveranser av varer og tjenester bli påvirket, og helsevesenet vil kunne bli overbelastet.

For mer informasjon om hva beredskapsnivå 6 innebærer, se nettsidene til Verdens Helseorganisasjon.

Kilder: AP, AP, Reuters, who.int, Wikipedia, Pandemicflu.gov, Bloomberg

- artikkelen vil bli oppdatert (sist redigert kl. 19.15)

----------

WHO Announces Swine Flu Pandemic, First in 41 Years
Thursday, June 11, 2009
By Maria Cheng and Frank Jordans, Associated Press

Geneva (AP) - The World Health Organization told its member nations it was declaring a swine flu pandemic Thursday -- the first global flu epidemic in 41 years -- as infections climbed in the United States, Europe, Australia, South America and elsewhere.

In a statement sent to member countries, WHO said it decided to raise the pandemic warning level from phase 5 to 6 -- its highest alert -- after holding an emergency meeting on swine flu with its experts.

The long-awaited pandemic decision is scientific confirmation that a new flu virus has emerged and is quickly circling the globe. It will trigger drugmakers to speed up production of a swine flu vaccine and prompt governments to devote more money toward efforts to contain the virus.

"At this early stage, the pandemic can be characterized globally as being moderate in severity," WHO said in the statement, urging nations not to close borders or restrict travel and trade. "(We) remain in close dialogue with influenza vaccine manufacturers."

On Wednesday, WHO said 74 countries had reported nearly 27,737 cases of swine flu, including 141 deaths.

AP

Highlights of comments on flu by WHO chief Chan

GENEVA, June 11 (Reuters) - The following are highlights of comments by World Health Organisation Director-General Dr Margaret Chan at a briefing on the influenza (A) H1N1 pandemic on Thursday.

-- WHO is raising pandemic alert level to level 6.

"This means the world is moving into the early days of its first influenza pandemic in the 21st century."

Reuters

WHO annonserer trolig nivå 6 om kort tid

2009-05-18T08:08:00.005+02:00

Antall smittede med det nye H1N1-viruset i Japan har steget kraftig de siste dagene og dette øker sannsynligheten for at Verdens Helseorganisasjon kommer til å heve beredskapsnivået for pandemi til 6, skriver New York Times.

Minst 121 smittetilfeller er registrert i Japan til nå og japanske myndigheter har stengt mer enn 1000 skoler og barnehager i områder i og rundt byene Kobe og Osaka.

Tyrkia, India og Chile rapporterte også sine første bekreftede smittetilfeller i løpet av helgen.

Pandemi.no skriver at norske helsemyndigheter forventer at vedvarende lokal spredning utenfor nordamerika snart bekreftes, og at Verdens Helseorganisasjon som en følge av dette trolig kommer til å heve beredskapsnivået til det høyeste nivået.

"I USA tok det et par uker fra enkelttilfeller til utstrakt vedvarende smitte. Derfor er det sannsynlig å vente det samme mønsteret i Europa.

Helsemyndighetenes kriseutvalg antar at det nå er like før det anerkjennes vedvarende lokal spredning i Storbritannia, muligens også i Spania. En slik anerkjennelse vil antagelig medføre at WHO erklærer fase 6 i pandemiutviklingen."

Kilder: New York Times, Pandemi.no, AFP

Oppdatering 18/5 kl. 11.30 - Nyhetsbyrået AFP melder at toppledere i Verdens Helseorganisasjon har foreslått å forkorte det pågående årlige møtet fra 10 til 5 dager for å minimere tiden representanter er borte fra sine hjemland.

Norge bestiller 4,7 millioner doser svineinfluensa-vaksine

2009-05-16T09:23:00.011+02:00

Helse- og omsorgsdepartementet skriver i en pressemelding at departementet kommer til å legge inn en bestilling på 4,7 millioner doser H1N1-vaksine fra vaksineprodusenten GlaxoSmithKline. Beslutningen kommer kort tid etter at GlaxoSmithKline kunngjorde at firmaet har sagt ja til å levere over 127 millioner doser H1N1-vaksine til fire europeiske land (Storbritannia, Frankrike, Belgia og Finland).

Norge har som beredskapsstrategi valgt å ikke ha egen vaksineproduksjon og er derfor avhengig av at en utenlandsk vaksineprodusent prioriterer å levere deler av sin produksjon til norske helsemyndigheter. I 2008 inngikk Helse- og omsorgsdepartementet en intensjonsavtale med GlaxoSmithKline om levering av pandemivaksine i etterkant av et pandemiutbrudd.

Helse- og omsorgsdepartementet understreker at bestillingen som nå kunngjøres ikke omfattes av den eksisterende intensjonsavtalen. Den vil ikke tre i kraft med mindre Verdens Helseorganisasjon hever beredskapsnivået til 6.

Videre i pressemeldingen skriver Helse- og omsorgsdepartementet feilaktig at internasjonale helsemyndigheter deler norske helsemyndigheters optimistiske vurdering av det nye H1N1-virusets potensiale.

Helse- og omsorgsdepartementet er av den oppfatning at det nye H1N1-viruset sannsynligvis vil utvikle seg til en mild, langvarig pandemi med mildt sykdomsforløp og lav dødelighet, og pressemeldingen gir feilaktig inntrykk av at også internasjonale helsemyndigheter tror en pandemi med mildt sykdomsforløp er mest sannsynlig.

Helse- og omsorgsdepartementet skriver:

"Vurderingen fra internasjonale og norske helsemyndigheter er fortsatt at utbruddet av det nye viruset Influensa A (H1N1) – sannsynligvis ikke vil forårsake et sykdomsbilde med stor dødelighet, men at utbruddet av Influensa A (H1N1) mest trolig er i ferd med å utvikle seg til en mild, langvarig pandemi med mildt sykdomsforløp og lav dødelighet."

Senest for et par dager siden understreket Verdens Helseorganisasjon at influensavirus muterer ofte og uforutsigbart, og at influensapandemier har en tendens til å spre seg i bølger hvor alvorlighetsgraden av påfølgende bølger kan være dramatisk forskjelllig fra tidlige utgaver av viruset.

Ifølge den engelske avisen Telegraph uttalte generaldirektør i Verdens Helseorganisasjon, Margaret Chan, nylig:

"Flu viruses are very unpredictable, very deceptive. We should not be overconfident. The situation is evolving and the virus is changing".

She said the end of the flu season in the northern hemisphere meant that, while any initial outbreak could be mild, a second wave may be more lethal."

Det er uheldig at norske helsemyndigheter feilinformerer på denne måten.

Ifølge Marketwatch planlegger GlaxoSmithKline å begynne produksjonen av svineinfluensavaksine så fort de mottar virusprøver fra Verdens Helseorganisasjon. Marketwatch skriver at produksjonen av vaksinen vil kunne ta opptil 6 måneder.

Det er ikke klart hvor langt bak i produksjonskøen den norske ordren kommer og hvordan dette vil påvirke leveransetiden for norges vedkommende.

Kilder: regjeringen.no, marketwatch.com, who.int, telegraph.co.uk

WHO hever beredskapsnivået for pandemi til 5, influensapandemi trolig nært forestående

2009-04-29T20:56:00.005+02:00

Verdens Helseorganisasjon har hevet beredskapsnivåvet for pandemi til 5, det nest høyeste nivået, melder Reuters.

Dette betyr at ifølge internasjonale viruseksperter tilknyttet Verdens Helseorganisasjon er det stor sannsynlighet for at en global influensapandemi vil bryte ut om kort tid.

For mer informasjon om hva beredskapsnivå 5 innebærer, se nettsidene til Verdens Helseorganisasjon.

På nasjonalt og lokalt planleggingsnivå innebærer beredskapsnivå 5 at det er liten tid tilgjengelig for å fullføre og implementere eksisterende beredskapsplaner.

Kilde: Reuters

----------

"Developing:
WHO raises pandemic alert level 4:06pm ET

The World Health Organization increased its swine flu alert to phase 5, its second-highest designation, sending "a strong signal that a pandemic is imminent.""

----------

"WHO confirms pandemic threat raised to 5 out of 6

GENEVA (Reuters) - World Health Organization director-general Dr. Margaret Chan raised the pandemic threat awareness level to 5 out of 6 on Wednesday, meaning the world is at imminent risk of a pandemic from H1N1 swine flu.

"I have decided to raise the level of influenza pandemic alert from phase 4 to phase 5," Chan told a news briefing."

----------

WHO høyner beredskapsnivået for pandemi til 4

2009-04-28T08:49:00.002+02:00

Verdens Helseorganisasjon høynet i går beredskapsnivået for pandemi til 4 (på en skala fra 1 til 6), melder VOA.

Avjørelsen kommer etter at flere smittetilfeller av et nytt svineinfluensavirus, opprinnelig oppdaget i Mexico, er bekreftet i pasienter i flere andre land.

Dr. Keiji Fukuda, assisterende generaldirektør i WHO, fortalte reportere at en høyning av beredskapsnivået fra 3 til 4 betyr at vedvarende smitte mellom mennesker forårsaker utbrudd i et begrenset område. Han sa også at WHO bestemte seg for å høyne beredskapsnivået delvis for å sende et sterkt signal til land om at nå er tiden inne for å styrke forberedelsene på en mulig influensapandemi.

Kilde: VOA

WHO vil vurdere å øke beredskapsnivået for pandemi etter møte på tirsdag

2009-04-26T16:05:00.000+02:00

Internasjonale influensa-eksperter vil møtes på tirsdag for å gi råd til Verdens Helseorganisasjon om hvorvidt pandemiberedskapen bør økes som følge av utbruddet av svineinfluensa i Mexico og USA, melder Reuters.

Dagens beredskapsnivå er 3, på en skala fra 1 til 6.

"GENEVA, April 26 (Reuters) - International experts will convene on Tuesday to advise the World Health Organisation (WHO) whether to raise the current pandemic alert level due to the new flu virus in Mexico and the United States, a WHO spokesman said.

"We need more epidemiological evidence from Mexico before the experts would be in a position to advise on a pandemic change," WHO spokesman Gregory Hartl told Reuters on Sunday."

Kilde: Reuters

Svineinfluensa kan forårsake pandemi sier WHO

2009-04-25T17:53:00.004+02:00

Margaret Chan, generaldirektør i Verdens Helseorganisasjon, sier svineinfluensaen som er oppdaget i Mexico og USA har potensial til å forårsake en pandemi, skriver Washington Post.

Chan avbrøt i dag et besøk i USA for å returnere til Geneve for et hastemøte hvor eksperter fra Verdens Helseorganisasjon vil ta stilling til hvilke videre tiltak som skal iverksettes.

Det er første gang denne ekspert-komiteen kommer sammen siden den ble opprettet for to år siden.

"Det har pandemisk potensial fordi det infiserer mennesker. Men vi kan ikke si på bakgrunn av nåværende tilgjengelige laboratorie, epidemologiske og kliniske bevis hvorvidt dette viruset faktisk vil forårsake en pandemi", sa Chan.

Kilde: Washington Post

Oppdatering 26/4 - Artikkelen over er ikke lenger tilgjengelig fra Washington Post, Free Internet Press har utdrag av artikelen her.

""It has pandemic potential," Margaret Chan, the director-general of the World Health Organization, told reporters during a telephone briefing. "It is infecting people."

"Chan held the briefing after cutting short a trip to the United States so she could rush back to the WHO's headquarters in Geneva to convene an emergency meeting of special experts to decide what steps should be taken to contain the virus. It is the first time the committee has been called upon since it was created two years ago to handle disease outbreaks."

""It has pandemic potential because it is infecting people. However we cannot say on the basis of currently available laboratory, epidemiologic and clinical evidence whether or not it will indeed cause a pandemic," said Chan."

GlaxoSmithKline ny leverandør av pandemivaksine

2008-07-06T14:20:00.000+02:00

Helse- og omsorgsdepartementet har inngått en avtale med vaksineprodusenten GlaxoSmithKline om leveranse av pandemivaksine. En tidligere avtale med vaksineprodusenten Solvay Pharmaceuticals utløp 1. juli. Den nye avtalen med GlaxoSmithKline gjelder fra 1. juli 2008 og går over 3 år, med mulighet for forlengelse i ytterligere 3 år.

Ifølge en pressemelding fra Helse- og omsorgsdepartementet innebærer avtalen at GlaxoSmithKline avsetter en viss andel av sin pandemivaksineproduksjon for levering til Norge i forbindelse med en influensapandemi. Helse- og omsorgsdepartementet opplyser ikke om hvor stor andel av GlaxoSmithKline sin produksjonskapasitet Norge har tegnet rettigheter til.

Ifølge avtalen forplikter GlaxoSmithKline seg til å levere opp til 9,4 millioner vaksinedoser i etterkant av at WHO har erklært at en pandemi har brutt ut, eller tidligere hvis dette lar seg avtale.

Som tidligere satser Helse- og omsorgsdepartementet på en beredskapsløsning hvor det vil kunne ta opp til flere måneder fra en pandemi bryter ut til en vaksine vil kunne bli levert til Norge.

Sett i lys av at helse- og omsorgsminister Bjarne Håkon Hanssen uttaler at "-Pandemisk influensa er en hovedutfordring for norsk helseberedskap", er det påfallende at ingen norske medier har fulgt opp denne saken med nærmere spørsmål.

Det er gode argumenter som taler for at Norge burde gjøre som Sveits og USA og bygge opp et forhåndslager av H5N1-vaksine som kan distribueres i løpet av timer, og ikke måneder.

Kilde: Helse- og omsorgsdepartementet

Nordiske land velger å ikke produsere pandemivaksine

2008-02-12T14:09:00.001+01:00

Etter flere år med utredninger har de nordiske landene bestemt seg for å skrinlegge planene om et samarbeid for å sikre at de nordiske landene er selvforsynt med vaksine ved et utrudd av pandemisk influensa. Dette fremgår av en pressemelding fra Helse- og omsorgsdepartementet.

Det har i mange fagmiljøer vært store forhåpninger til en mulig nordisk pandemivaksine-produksjon, da dette ville gjort de nordiske landene uavhengige av eventuelle leveranseproblemer fra utenlandske vaksineprodusenter. En nordisk vaksinefabrikk ville også gitt fleksibilitet i beredskapspanleggingen, da det ville gjort det mulig å fortløpende lagre vaksiner basert på eksisterende utgaver av H5N1-viruset, uavhengig av produksjonskapasiteten ellers i Europa.

Ganske oppsiktsvekkende skriver departementet nå at tilgang til vaksine for norske innbyggere ved en pandemi best sikres ved at norske beredskapsmyndigheter inngår en avtale med en utenlandsk vaksineprodusent. Norge har en slik avtale, og med den vil Norge i beste fall få tilsendt vaksiner et par måneder i etterkant av et pandemiutbrudd.

Av forståelige grunnen prioriterer resurssterke land som Sveits og USA å være helt selvforsynt. De satser derfor kraftig på egen produksjon av pandemivaksine. Både Sveits og USA har allerede store forhåndslagre av H5N1-vaksine for sin egen befolkning, som kan distribueres i løpet av noen timer.

Det er trist at de nordiske landene ikke gikk inn for en felles vaksineproduksjon, og beklagelig at Helse- og omsorgsdepartementet ikke informerer bedre om konsekvensene av dette valget for norsk beredskap.

Kilde: Helse- og omsorgsdepartementet

Massivt utbrudd av fugleinfluensa blant fjærfe i India

2008-01-18T14:29:00.000+01:00

Regionale myndigheter i den østlige delen av India arbeider intenst for å bekjempe et massivt utbrudd av fugleinfluensa blant fjærfe, melder AFP.

Talsmenn for den tett befolkede Vest-Bengal provinsen uttrykker stor bekymring for at store deler av lokalbefolkningen motsetter seg nødslakt og fortsetter å selge kyllling på markedene til tross for forbud som er innført for å forsøke å stoppe spredningen av viruset.

Sjefsminister i Vest-Bengal Buddhadeb Bhattacharjee beskriver situasjonen som alarmerende, og lokale myndigheter har høynet målsetningen for masseslakt av fjærfe til 400.000.

Vest-Bengals husdyrsminister Anisur Rahaman sier situasjonen er veldig alvorlig i 102 landsbyer i distriktene Birbhum, Murshidabad and Sør Dinajpur.

Sykehus i regionen er satt i beredskap i tilfelle mennesker blir smittet av viruset.

Kilder: AFP,

Norge har dårlig beredskap for å sikre viktig infrastruktur

2008-01-17T16:12:00.000+01:00

Fire ganger i løpet av en måned har viktig tele og IT-infrastruktur i Norge brutt sammen. I dag var det IT-leverandøren TDC i Oslo som fikk problemer ved at deres nødstrøms-løsning ikke fungerte tilfredsstillende når et uventet strømbrudd oppstod.

Store tjenesteleverandører som Basefarm, A-pressen og Ventelo leier serverplass hos TDC. Ifølge Nettavisen medførte avbruddet at 80.000 mobilabonnenter, inkludert politiet og forsvaret, plutselig sto uten mobilforbindelse. I tillegg var flere riksaviser samt en stor andel av norske lokalaviser uten mulighet for å formidle nyheter via internett.

Kåre Willoch sier til Dagens IT at de mange infrastrukturproblemene i det siste vitner om ansvarspulverisering. Videre sier han:

"- Dette viser igjen at dagens organisasjonsmønster for krisehåndtering ikke fungerer tilfredsstillende"

Kåre Willoch ledet Sårbarhetsutvalget som i 2000 konkluderte med at sikringen av kritisk infrastruktur i Norge ikke var tilfredsstillende.

Den manglende samordningen i norsk krisehåndtering blir også sterkt kritisert i en uttalelse fra Riksrevisjonen som ble overlevert Stortinget for to dager siden (Mangelfull samordning av arbeidet med samfunnssikkerhet).

Det er nærliggende å tro at Norge ved et eventuelt utbrudd av pandemisk influensa vil kunne oppleve store avbrudd i landets tele og IT-infrastruktur, og at dette vil ytterligere komplisere en allerede vanskelig situasjon både for privatpersoner og beredskapspersonell.

Kilder: Dagens IT, Nettavisen,

Helse- og omsorgsministeren informerer ikke Stortinget godt nok om pandemivaksine

2008-01-05T20:13:00.000+01:00

I en skriftlig redegjørelse datert den 21. desember unnlater helse- og omsorgsminister Sylvia Brustad å informere om at land som Sveits og USA allerede har store lagre av ferdigprodusert H5N1-vaksine.

I et tilsvar til stortingsrepresentant Gunvald Ludvigsen som stiller spørsmål om ministeren kommer til å gå inn for innkjøp av mer Tamiflu i beredskapsøyemed, omtaler Brustad prepandemiske vaksiner slik:

"Vi er også kjent med at det arbeides med å fremstille vaksine mot fugleinfluensavirus som eksisterer i dag, en såkalt prepandemivaksine. Dersom et eventuelt pandemivirus viser seg å være nært beslektet med dagens fugleinfluensavirus, vil en person som er vaksinert mot fugleinfluensaviruset, også kunne ha en viss kryssbeskyttelse mot et pandemivirus. På denne måten vil befolkningens motstandskraft mot pandemiviruset kunne bringes til å ligne den motstandskraft vi har mot vanlig vinterinfluensa med det resultat at vi får et lettere sykdomsforløp. Dette forutsetter at et pandemivirus er i slekt med dagens fugleinfluensavirus. Hvis ikke vil en slik vaksine ha liten effekt."

Sylvia Brustad informerer ikke Stortinget godt nok når hun gir inntrykk av at prepandemiske H5N1-vaksiner er noe som bare befinner seg på utviklingsstadiet.

Sveits har allerede et lager med H5N1-vaksine til hele landets befolkning og USA er godt i gang med å bygge opp et lager på 20 millioner doser H5N1-vaksine, hovedsaklig beregnet på militære og nøkkelpersonell.

Norge kommer imidlertid ikke ha noen vaksine hvis en pandemi uventet skulle oppstå i den nærmeste fremtid. Dette er fordi Norge hverken har prioritert å lagre prepandemisk vaksine, eller har produksjonsfasiliteter til å kunne fremstille pandemivaksine skulle en influensapandemi ramme Norge.

Norske beredskapsmyndigheter satser på en avtale Norge har inngått med et utenlandsk farmaceutisk firma om levereranse av pandemivaksine noen måneder etter et pandemiutbrudd (det finnes ingen sikker garanti for at denne vaksinen vil bli levert).

I hvilken grad noen i det hele tatt kommer til å etterspørre en slik vaksine, flere måneder i etterkant av et pandemiutbrudd, har beredskapsmyndighetene ikke gjort nærmere rede for.

Det er bekymringsverdig at helse- og omsorgsministeren ikke informerer Stortinget bedre i dette viktige spørsmålet og skaper det feilaktige inntrykk at vaksiner mot H5N1-virus er noe som bare befinner seg på utviklingsstadiet.

Norge har solid økonomi og kunne hatt lignende vaksinelagre som Sveits og USA hvis de folkevalgte hadde gått inn for dette.

Kilder: Stortinget,

Flere fryktes smittet av fugleinfluensa i Egypt

2008-01-05T03:12:00.000+01:00

Egyptiske medier rapporterer at sykehus i forskjellige deler av landet har lagt flere pasienter i karantene grunnet mistanke om at de kan være smittet av H5N1-virus.

Daily News Egypt rapporterer at det dreier seg om tilsammen 8 pasienter, mens The Egyptian Gazette rapporterer at representanter for egyptiske helsemyndigheter sier det dreier seg om så mange som 16 personer som fryktes smittet.

"16 Egyptians are suspected to have been infected with bird flu in the Governorates of el-Beheira, el-Mansoura, Ismailia, Qena and Meniya, Ministry of Health officials said, just three days after four women died from the pathogenic virus."

Kilder: Daily News Egypt, The Egyptian Gazette

Oppdatering 5/1: Situasjonskommentar fra Recombinomics.com - Jump in Suspect H5N1 Cases in Southern Egypt

Oppdatering 5/1: Situasjonskommentar fra Recombinomics.com - Hospitalization of More Suspect H5N1 Cases in Egypt

-----

Suspected cases of bird flu crop up all over Egypt

By Yasmine Saleh
First Published: January 4, 2008

CAIRO: Hospitals nationwide reportedly quarantined more human cases suspected of being infected with the H5N1 bird flu virus.

According to Al-Masry Al-Youm newspaper, Damietta — where the latest Bird Flu victim Hanem Atwa Ibrahim, 50, died late on Monday Dec. 31 in a Cairo hospital — hosts the largest number of cases with five people suspected of carrying the virus, while the Upper Egyptian city of Qena came next, with two cases, followed by El-Beheira with one case.

The outbreak triggered a huge campaign, led by Egypt’s Food Inspection Agency in Alexandria locate infected poultry that transfers the virus. About 1,600 infected chickens were diagnosed and culled in the process.

On Monday the Ministry of Health reported the death of a fourth bird flu case in less than a week, bringing the total of bird flu deaths in Egypt to 19 and the number of Egyptian cases overall to 43.

Last week Menufiya resident Fardous Mohamed Hadad, 36, died at the hospital where she was admitted two days earlier suffering high fever and breathing difficulty, ministry spokesman Abdel Rahman Shahin said in a statement carried by the official Mena news agency.

On Sunday Fatma Fathi Mohammed, 25, from the Nile Delta province of Daqahliya died of the disease.

The World Health Organization (WHO) said earlier this year that countries around the world had improved in their resistance to bird flu, but the situation remains critical in Egypt and Indonesia where the risk of the H5N1 virus mutating into a major human threat remains high.

Egypt’s location on major bird migration routes and the widespread practice of keeping domestic fowl near living quarters have led to its being the hardest-hit country outside Asia.

International health experts have been dispatched to Pakistan to help investigate the cause of South Asia’s first human bird flu cases and determine if the virus could have been transmitted from person to person, according to a WHO official.

-----

Concern as more Egyptians catch bird flu

Ashraf Sadek Staff reporter
home1.jpg
An AFP file photo dated June 9, 2007 showing an Egyptian woman selling pigeons, a favourite national staple, in a street market of the populous district of Imbaba in Cairo.

With the onset of the winter season, there has been an increase in suspected cases of the lethal avian flu virus H5N1 among fowl and humans in Egypt.Until yesterday,

16 Egyptians are suspected to have been infected with bird flu in the Governorates of el-Beheira, el-Mansoura, Ismailia, Qena and Meniya, Ministry of Health officials said, just three days after four women died from the pathogenic virus.Since bird flu was detected among fowl in Egypt in February 2006, millions of birds have been culled under the Ministry's supervision, mostly in poultry farms. The infected 16 persons were hospitalised after showing initial bird flu symptoms, the officials said. The patients, they added, continued to have contacts with sick or dead household birds despite a ban since the H5N1 virus had been detected in Egypt in mid-February 2006.Tests are underway as a precautionary measure, said the officials, who spoke on condition of anonymity. The 16 persons are kept in isolation and have been treated with the anti-viral Tamiflu drug.Preventive measures have been taken and samples were taken from poultry raised at their homes before the birds were killed, the officials said. The houses and chicken coops were disinfected.Meanwhile, health and environment authorities struggled yesterday to enforce preventive measures against bird flu nationwide.While monitoring compliance with Government measures in poultry farms, the officials insist that there is no real cause for concern regarding an outbreak among humans.A Ministry of Agriculture official in charge of poultry infections said the rising figures were expected because the people did not respect instructions from the authorities.“They consider poultry capital and do not think about their health,” he complained.“Each additional human case gives the virus an opportunity to improve its transmission in humans,” the official warned. Health Minister Dr Hatem el-Gabali has warned that his Ministry would take “more serious” penal actions against violators.El-Gabali warned against “slackness in the preventive measures taken to fight bird flu especially as winter approaches.”Experts believe the Government has not done enough and tends to react rather than act.Talaat Khatib, a professor of food hygiene at Assiut University in southern Egypt, said that the Government awareness campaign was “not comprehensive enough”."Most doctors can't even recognise the symptoms of bird flu on a human being," he told The Gazette by phone.Where available, chicken, the meat many Egyptians used to eat most regularly, is selling at LE13 per kg ($2.40). Chicken consumption is expected to go down.In response, the demand for fish and beef has risen ever faster, shopkeepers told the paper yesterday.Egypt has been tackling an outbreak of foot-and-mouth disease in the Nile Delta for the last two to three weeks and this has already put pressure on beef and milk supplies.

Tre døde + to bekreftet smittet av fugleinfluensa i Egypt

2007-12-31T14:10:00.000+01:00

Tre personer er omkommet av fugleinfluensa i Egypt den siste uken melder Reuters. Den ene pasienten, en 25 år gammel kvinne, døde søndag på sykehus i Mansoura tre dager etter at hun ble innlagt. Forrige onsdag døde en annen 25 år gammel kvinne fra Beni Suef sør for Kairo.

Helseministeriet i Egypt bekrefter i dag at en 36 år gammel kvinne fra Menoufia provinsen døde for noen timer siden etter å ha blitt innlagt på sykehus på lørdag.

I tillegg til disse tre omkomne som egyptiske helsemyndigheter har informert om har WHO bekreftet at ytterligere to personer i Egypt er smittet av H5N1 viruset. Tilstanden til en av dem, en 50 år gammel kvinne skal være kritisk - mens den andre, en 22 år gammel kvinne rapporteres å være under bedring på intensivavdeling.

I noen medier rapporteres det bekymring over at de døde og smittede er fra forskjellige områder i Egypt.

Kilder: Reuters, Reuters, WHO, Recombinomics,

Oppdatering 31/12 - Reuters og KUNA rapporterer i kveld at den 50 år gamle kvinnen er omkommet.

"Another Egyptian woman dies of bird flu disease, ministry confirms
Health 12/31/2007 11:23:00 PM
CAIRO, Dec 31 (KUNA) -- The Egyptian health ministry announced on Monday another death case of bird flu disease, the 44th since the outbreak of the epidemic in Egypt early 2006.
In a statement, the ministry said a 50-years-old woman of Dumiyadh governorate, north of Cairo, died today as result of infection with the H5N1 virus.
The woman was transfered to the hospital after contacting the sich birds.
Earlier today, the ministry announced the death of a 36-years-old woman as result of the bird flu disease.
Egypt detected the first H5N1 virus in dead poultry in February 2006, and the first human case in March of the same year. (end) rg.bz.
KUNA 312323 Dec 07NNNN "

Regjeringen feilinformerer om fugleinfluensa

2007-12-28T15:07:00.000+01:00

Regjeringen fortsetter den systematiske neddyssingen av informasjon om fugleinfluensa. I lengre tid har regjeringen forsøkt å tone ned faren for at H5N1 viruset kan forårsake en global influensapandemi, blant annet er ansatte på Folkehelseinstituttet blitt ilagt munnkurv og norsk presse blitt instruert om ikke lenger å fritt formidle nyheter om H5N1.

Nå går Regjeringen ett skritt videre, og presenterer usannheter til publikum om H5N1 virusets egenskaper. I en pressemelding den 27. desember hvor Landbruks- og matdepartementet skryter av at Norge har forpliktet seg til å bidra med 1,75 millioner dollar til det internasjonale arbeidet med bekjempelse av fugleinfluensa, hevdes det at H5N1 viruset ikke har smittet mellom mennesker.

"Selv om over 100 mennesker (de fleste i Indonesia) er døde etter å ha blitt smittet med dette viruset er det ennå ikke påvist smitte mellom mennesker."

Dette er galt, WHO har helt siden 2004 tydelig informert om at at H5N1 smitte mellom mennesker forekommer, og laboratorieundersøkelser i 2006 avdekket genetiske forandringer som påviste H5N1-smitte mellom sønn og far i en Indonesisk familie hvor 7 personer døde.

Innføring om H5N1 fra CDC (Amerikanske helsemyndigheter):

Key Facts About Avian Influenza (Bird Flu) and Avian Influenza A (H5N1) Virus

"While there has been some human-to-human spread of H5N1, it has been limited, inefficient and unsustained. For example, in 2004 in Thailand, probable human-to-human spread in a family resulting from prolonged and very close contact between an ill child and her mother was reported. In June 2006, WHO reported evidence of human-to-human spread in Indonesia. In this situation, 8 people in one family were infected. The first family member is thought to have become ill through contact with infected poultry. This person then infected six family members. One of those six people (a child) then infected another family member (his father). No further spread outside of the exposed family was documented or suspected."

CIDRAP artikkel om den store clusteren i Indonesia i 2006:

H5N1 mutation showed human transmission in Indonesia

"Jun 23, 2006 (CIDRAP News) – The recent family cluster of H5N1 avian influenza cases in Indonesia marks the first time laboratory tests confirmed human-to-human transmission, the World Health Organization (WHO) told reporters today.

According to news reports, WHO officials said the virus mutated slightly when it infected a 10-year-old boy, and he passed the altered virus on to his father. Detection of the altered strain in both the boy and his father was evidence of direct transmission."

WHO pressemelding fra 2004:

Avian influenza A(H5N1) - update 14: Two additional human cases of H5N1 infection laboratory confirmed in Viet Nam, Investigation of a family cluster

"In addition to these 18 cases, WHO notes that laboratory evidence indicated very limited human-to-human transmission during the H5N1 outbreak in Hong Kong"

Grunnen til at et samlet verdenssamfunn mobiliserer og forbereder på en mulig H5N1-pandemi er nettop faren for at små genetiske forandringer skal gjøre det mulig for H5N1-viruset å smitte mellom mennesker i så mange ledd at en pandemi blir uunngåelig.

Det at nåværende utgaver av H5N1 av og til smitter mellom mennesker, og i et tilfelle i Indonesia tok livet av 7 medlemmer av samme familie, demonstrerer at H5N1 viruset allerede har mange av de egenskapene som er nødvendig for å forårsake en global pandemi.

Det er uakseptabelt og alarmerende at et lands regjering formidler uriktig informasjon om et så viktig tema.

Kilder: Regjeringen.no WHO, CDC, CIDRAP, Root.no, Aftenposten

Minst fem personer smittet av fugleinfluensa i Pakistan

2007-12-15T11:54:00.000+01:00

(Oppdatert sammendrag: Pakistanske myndigheter har bekreftet at 7 personer i landet har vært smittet av H5N1. WHO antyder at antallet smittede kan være høyere og at smitte mellom mennesker kan ha forekommet. Flere personer er rapportert døde av lokale medier og H5N1 er påvist hos en av av disse. Noen er imidlertid blitt begravet uten å ha vært testet. Ifølge myndighetene i Pakistan skal flere pasienter ha kommet seg etter først å ha vært syke. Flere av de som testest positivt for H5N1 skal bare ha hatt milde symptomer og ble ikke innlagt på sykehus. Flere av de smittede skal være fra samme familie. Leger fra WHO og U.S. Navy Medical Research Unit No. 3 i Kairo vil ankomme Pakistan i løpet av de neste to dagene for å overvåke virusets spredning i Pakistan og for å analysere prøver for å studere eventuelle forandringer i virusets egenskaper.)

En talsmann for pakistanske helsemyndigheter bekreftet i går at minst fem personer er blitt smittet av fugleinfluensa i Pakistan, melder Bloomberg.

Ifølge Bloomberg kunne pakistans helseminister i går imidlertid ikke bekrefte om de to brødrene som døde i forrige uke også var smittet av H5N1, da de to skal ha blitt gravlagt uten noen prøvetagning.

Pakistan har rapportert 44 utbrudd av H5N1 blant fjærfe til OIE siden begynnelsen av 2006. Det siste rapporterte utbruddet av H5N1 blant fjærfe var den 27. og 28 november, og tok livet av 20.000 kyllinger.

Menneskedødsfall ble først rapportert av forskjellige pakistanske medier i går og det har vært uklarhet om hvor mange mennesker som har blitt smittet.

Ifølge en talsmann for helseministeriet er tre pasienter som har testet postivt for H5N1 blitt innlagt på sykehus i Mansehra. Den siste diagnostiseringen skal ha blitt foretatt 5. desember. Andre bekreftet smittede er innlagt på sykehus i Peshawar. En av pasientene har kommet seg og er utskrevet.

De som fortsatt er syke har blitt lagt i karantene. Tamiflu skal ha blitt sendt til distriktene hvor pasientene kommer fra.

Kilder: Bloomberg, Reuters, Reuters, AP, AFP, The Canadian Press, Dawn, AP, Nature

Oppdatering 17/12 - Nature melder i dag:

"A team of experts from the World Heath Organization (WHO) is making its way north in Pakistan to investigate a cluster of at least eight cases of avian flu in people living near the Afghan border. They will be seeking to establish whether the disease is spreading, and whether the cases were caused by human-to-human transmission."

"The Pakistan cluster highlights the obstacles faced by the WHO in containing the spread should a pandemic strain of H5N1 appear. The strategy calls for early diagnosis of cases, in the hope that blanket treatment with antivirals will stamp out an emerging pandemic before it spirals out of control."

Oppdatering 16/12 - AP melder i dag:

"ISLAMABAD, Pakistan (AP) — International health experts have been dispatched to Pakistan to help investigate the cause of South Asia's first outbreak of bird flu in people and determine if the virus could have been transmitted through human contact, officials said Sunday."

"Specimens were never collected from one of the brothers who died, and many of those who tested positive experienced only mild symptoms and were not hospitalized, Hartl said."

Oppdatering 16/12 - Bloomberg melder i dag:

"Dec. 16 (Bloomberg) -- Five members of a family in Pakistan are among eight people who may be the country's first human cases of bird flu, the World Health Organization said. At least one brother died.

Pakistan's national laboratory found the lethal H5N1 avian flu strain caused the infections in three brothers and two cousins from the same family, according to information from a WHO statement today and Gregory Hartl, a WHO spokesman in Geneva. Another brother and his son from the U.S., who attended a funeral for one of the victims, tested negative for the virus at a hospital in Nassau County, New York, Hartl said."

"Doctors from WHO in Geneva and Cairo, and from the U.S. Navy Medical Research Unit No. 3 in Cairo will arrive in Pakistan during the next two days to track and stem the disease's spread, and to analyze specimens for any genetic mutations in the virus."

Oppdatering 15/12 - Kommentar fra Recombinomics.com: Confirmed H5N1 Clusters in Pakistan

"Media reports strongly suggest there were two familial clusters involving a veterinarian who was the index case for one cluster of four brothers, and a laborer who was the index case for another cluster, which included his daughter. The disease onset dates are still missing for these seven cases, and the dates of the death of the two brothers are not firm, although one report did indicate hey died on November 19 and 29."

"The reporting delays and lack of detail remain causes of concern, as is the large number of infections in cases and contacts. These numbers are similar to the initial outbreak in Turkey two years ago, but the human-to-human transmission appears to be more striking because several of the contacts appear to not have poultry contacts, and the transmission change may represent human-to-human-to-human, which would match the longest H5N1 reported to date."

Oppdatering 15/12 - The Canadian Press (Helen Branswell, en av verdens fremste skribenter om H5N1) melder i dag:

"There was some confusion Saturday about how many people had tested positive for the virus, with Pakistan announcing six cases but an official of the World Health Organization suggesting as many as nine people may have tested positive for the virus in that country.

The WHO spokesperson said investigations are still underway to try to determine how the various people became infected, but some human-to-human spread is possible."

"The cluster of cases involved four brothers and two cousins living in the country's North West Frontier Province. Two of the brothers died, one without having been tested.

A doctor who treated members of the family also has tested positive for H5N1, Hartl said. But she was not tested with the standard diagnostic assay used to detect H5N1 infection and further testing is needed to determine if she is indeed a case.

Three people who are unrelated to the family but who were involved in culling H5N1-infected poultry in the same area have also tested positive.

Meanwhile, U.S. health officials have confirmed they conducted H5N1 testing on a man who had recently visited Pakistan and was complaining of mild respiratory symptoms. The man is believed to be another brother from the affected family."

Oppdatering 15/12 - Associated Press melder i dag: "The World Health Organization confirmed the H5N1 strain was found in the six cases, but said a second round of tests were being carried out to make sure."

Oppdatering 15/12 - Reuters melder i dag: "Seven in total. One died and six other people were infected with the H5N1 virus," Federal Health Secretary Khushnood Akhtar Lashari told Reuters. "It was confirmed by blood tests."

Oppdatering 15/12 - Kommentar fra Recombinomics.com: " Confirmed H5N1 Clusters in Pakistan Raise Pandemic Concerns"

Første to dødsfall fra fugleinfluensa i Pakistan

2007-12-14T11:13:00.000+01:00

(Tittelen til denne saken er litt misvisende - etter hvert som ytterligere informasjon har kommet ut fra Pakistan i løpet av dagen ser det nå ut til at det har vært minst fire dødsfall fra fugleinfluensa den siste måneden.)

Pakistanske medier rapporterer at landet har fått de første ofre fra fugleinfluensa. Talsmenn for Khyber Teaching Hospital i Peshawar sier at to brødre som døde nylig, høyst sannsynlig var smittet av H5N1.

De to skal ha arbeidet på en fjærfefarm. Tilstanden til en av dem var kritisk allerede ved innleggelse. Etter deres død tok representanter fra helseministeriet blodprøver for å undersøke om de to var smittet av H5N1, men ingen offisiell uttalelse fra myndighetene foreligger.

I tillegg rapporterer pakistanske medier om ytterligere to brødre som skal ha omkommet fra fugleinfluensa i midten av november. Disse to skal ikke ha arbeidet med fjærfe, men ha hatt en tredje bror som er veterinær og som skal ha arbeidet med å avlive fjærfe.

Khushnood Akhtar fra Pakistans helseministerie sier til Deutsche Presse Agentur at de to kan ha blitt smittet av sin bror, da det ikke er kjent at de har vært i kontakt med fjærfe.

I internasjonale medier spekuleres det nå om at dødsfallene som nå rapporteres fra pakistan representerer to clustere, og at smitte mellom familiemedlemmene kan ha forekommet.

Kilder: PakTribune, The Post, TheNews, DPA

Oppdatering 14/12 - kommentar fra Recombinomics.com: "Likely Human to Human H5N1 Transmission in Pakistan".

Helseøvelsen 2007 – pandemisk influensa

2007-11-23T12:55:00.000+01:00

Torsdag 22. november arrangerte Helse- og omsorgsdepartementet og Sosial- og helsedirektoratet en øvelse for flere departementer, Regjeringens Krisestøtteenhet og utvalgte representanter for helse- og sosialsektoren for å trene på å håndtere et utbrudd av pandemisk influensa.

I en pressemelding sier helse- og omsorgsminister Sylvia Brustad: "- Regjeringen legger stor vekt på at vi skal være godt forberedt dersom det skulle bryte ut en pandemisk influensa. Jeg er veldig fornøyd med at vi på denne måten får anledning til å øve planverk og samhandling på alle nivåer av helsesektoren og at også andre sektorer deltar, siden en pandemi vil være en utfordring for hele samfunnet."

Sylvia Brustads uttalelse står i sterkt kontrast til helsemyndighetenes mange uttalelser om at at de mener borgere flest (som tross alt utgjør mesteparten av samfunnet) vil være best forberedt på en pandemi ved å ikke forberede seg på noen som helst måte.

I Sveits for eksempel, et land det kan være naturlig å sammenligne seg med, oppfordrer myndighetene alle innbyggere til å ha et kriselager av mat og til å kjøpe inn rundt 50 beskyttelsesmasker på apoteket. I tillegg har Sveits et lager av ferdigprodusert H5N1-vaksine til alle landets innbyggere (norske helsemyndigheter hevder fortsatt at pandemivaksine ikke kan produseres enda, og at tamiflutabletter er god nok beredskap).

Kilde: regjeringen.no

Fugleinfluensa påvist på britisk fjærfefarm

2007-11-13T17:05:00.000+01:00

H5N1 er påvist på en fjærfefarm i Suffolk melder BBC. Det er 5000 kalkuner, 1000 ender og 500 gås på gården, og de vil alle bli avlivet. Det er satt opp en 3 kilometer bred beskyttelsessone rundt gården for å hindre spredning av viruset.

Kilde: BBC

Indonesisk kvinne død av fugleinfluensa

2007-10-09T11:23:00.000+02:00

En 44 år gammel kvinne fra Sumatra har omkommet etter å ha blitt smittet av fugleinfluensa, melder AFP.

To prøver tatt fra den omkomne testet positivt for H5N1 uttalte det indonesiske helseministeriet i en pressemelding.

Sammenlagt har fugleinfluensa blitt påvist hos 108 personer i Indonesia, og av disse har 87 omkommet.

Kilde: AFP

Passasjerfly med reisende fra Burma isolert på Gardermoen

2007-05-22T18:38:00.000+02:00

Flere norske medier rapporterer at et British Airways fly med blant annet reisende fra Burma er isolert på Gardermoen etter at flere av passasjerene ble syke med oppkast og diare.

Etter å ha blitt holdt ombord i tre timer har alle passasjerene nå fått forlate flyet. Fire burmesiske passasjerer, som er fra samme familie, tas hånd om av norske helsemyndigheter.

Ifølge informasjonssjef Jo Kobro ved Oslo Lufthavn mener kommunelegen i Ullensaker at de fire trolig er rammet av vanlig matforgiftning. Helsemyndighetene har så langt ikke kommet med noen offisiell uttalelse om situasjonen.

Når flyet landet på Gardermoen ble det slått full smittevernalarm. Prosedyrer blant annet beregnet på bekjempelse av fugleinfluensa ble iverksatt og helsepersonell iført hvite dresser og munnbind gikk om bord i flyet. Sykebiler, politibiler og brannbiler stilte opp rundt flyet som ble tauet bort fra gaten til en posisjon langt unna gatene på flyplassen. To gule busser med ventilasjonslukene teipet igjen ble kjørt frem. Noen av passasjerene sier de fryktet det verste, nemlig at noen av de syke var smittet av fugleinfluensa.

De reisende ble holdt tilbake på flyet i 3 timer mens helsepersonell gjorde undersøkelser. Ingen informasjon om hvilke tester og undersøkelser som er blitt utført er gjort tilgjengelig.

Familier som ventet på de reisende sier de ble dårlig informert om hva som foregikk. De reisende har fått reise hjem etter å ha avgitt personalia og blitt bedt om å kontakte lege hvis de blir syke innen 24 timer.

Kilder: Dagbladet, Aftenposten, VG, VG,

Sveitsiske helsemyndigheter ber innbyggere lagre ansiktsmasker for pandemi

2007-05-16T02:07:00.000+02:00

Sveitsiske helsemyndigheter anbefalte på tirsdag at sveitsiske innbyggere lagrer opp til 50 beskyttelsesmasker hver i tilfelle utbrudd av pandemisk influensa, melder AFP.

Sjef for det føderale helsedepartement Thomas Zeltner sier anbefalingen blir gitt for å hindre enorm etterspørsel etter masker på apotekene ved et pandemiutbrudd.

Ifølge avisen Neue Zürcher Zeitung sier sveitsiske helsemyndigheter at de er ansvarlige for anskaffelse av vaksiner, medisiner og overvåkning av spredningen av en eventuell pandemi, men at innbyggerne selv bør bidra for å redusere smitte og spredning av det pandemiske viruset.

Neue Zürcher Zeitung skriver at Sveits i sommer vil få de første leveransene av en pre-pandemisk vaksine produsert av GlaxoSmithKline, som det skal lagres 8 millioner doser av, nok til hele den sveitsiske befolkning.

USA har begynnt å lagre en lignende pre-pandemisk vaksine produsert eksklusivt for USA av Sanofi Pasteur Inc., som antas å beskytte opp mot 45% av de som mottar vaksinen mot H5N1-virus. USA planlegger i første omgang å lagre nok til 20 millioner innbyggere i påvente av bedre vaksiner som er under utvikling.

I et intervju med Aftenposten 8. mai sier leder for den norske pandemikomiteen, direktør Bjørn-Inge Larsen i Sosial- og helsedirektoratet: "Siden det nye viruset fortsatt er ukjent, er det ikke mulig å lage en vaksine i dag. Det arbeidet må starte den dagen vi ser at pandemien er i anmarsj."

Norske helsemyndigheter har gjentatte ganger gitt uttrykk for at nordmenn ikke bør foreta seg noe som helst for å forberede på utbrudd av pandemisk influensa. I motsetning til i Sveits og USA hvor myndighetene gir praktiske råd om anskaffelse av nødlager av mat og nyttige ting å ha i huset i forkant av et pandemiutbrudd, mener norske helsemyndigheter at norske innbyggere vil være best forberedt ved å ikke gjøre noen ting.

Kilder: AFP, GSK, AP, Aftenposten

USAs forsvar begynner planlegging for fugleinfluensa-pandemi

2007-05-11T02:06:00.000+02:00

Det amerikanske forsvar har begynnt å planlegge for en mulig fugleinfluensa-pandemi, melder AFP.

Et planleggingsdokument publisert onsdag på et nettsted drevet av Pentagon gjør rede for retningslinjer og mulige scenarier for USAs militære tjenester og krigførende styrker.

Mulige scenarier inkluderer hjemkalling av militære enheter stasjonert i utlandet for å slå ned opptøyer, beskytte farmasøytiske fabrikker, og for å hjelpe med å begrense innbyggere fra å reise innenlands og over landets grenser.

Planen legger til grunn raske katastrofale bølger med sykdom som vil overlesse helsevesenet og hindre statlige og lokale myndigheter fra å kunne levere selv de mest grunnleggende forsyninger eller tjenester.

Kilde: AFP

Indonesisk mann død etter sykehusinnleggelse med symptomer på fugleinfluensa

2007-05-06T23:10:00.000+02:00

Indonesiske myndigheter undersøker prøver tatt fra en 26 år gammel mann fra Sukoharjo i sentrale Java som døde på torsdag og som kan ha vært smittet av H5N1, melder Wikinews.

Ifølge lokale medier i Indonesia hadde mannen, som var fjærfehandler, høy feber og symptomer på bronkitt og encefalitt.

Avisen Kedaulatan Rakyat rapporterer at 125 av mannens naboer er undersøkt av helsepersonell og at prøver er tatt fra 34 av disse.

Hvis H5N1 blir påvist hos den omkomne er dette det 95. bekreftede tilfelle av H5N1 blant mennesker i Indonesia.

Kilde: Wikinews

USA godkjenner fugleinfluensavaksine, begynner lagring av vaksine for 20 millioner mennesker

2007-04-17T22:46:00.000+02:00

Amerikanske helsemyndigheter (U.S. Food and Drug Administration) godkjente i dag en ny H5N1-vaksine produsert av Sanofi Pasteur Inc, melder Associated Press.

Studier tyder på at 45% av de som mottar to injeksjoner av vaksinen utvikler antistoffer. Produksjonen av vaksinen er allerede begynnt og amerikanske myndigheter planlegger å bygge opp et lager til 20 millioner mennesker. I første rekke er vaksinen tenkt distribuert til helsearbeidere, soldater og annet nøkkelpersonell ved en influensapandemi.

Amerikanske myndigheter og farmasøytisk industri arbeider aktivt med å utvikle en mer effektiv vaksine, så vaksinen som nå blir produsert er ment som et midlertidig tiltak for å bedre USAs pandemiberedskap.

Kilde: Associated Press

Mulig ny fugleinfluensa-familiecluster i Garut, Indonesia

2007-04-17T13:40:00.000+02:00

Indonesiske medier rapporterer at en familie på fem personer fra Garut på Vest-Java er sendt til sykehus etter mistanke om fugleinfluensa.

Familiemedlemmene som er fra 6 til 50 år gamle, skal lide av pusteproblemer og høy feber. Det er en mulighet for at noen av familiemedlemmene kan ha smittet hverandre.

Det har tidligere vært flere tilfeller av fugleinfluensa blant mennesker i Garut, og i august i fjor ble 2000 personer i underdistriktet Cikelet gitt Tamiflu profylaktisk for å redusere sjansene for spredning av viruset blant mennesker.

Kilder: Recombinomics, Recombinomics, Metro TV

Sveriges regjering vil bruke en milliard på pandemi-vaksine

2007-04-12T17:17:00.000+02:00

Den svenske regjering vil bevilge en milliard svenske kroner til pandemiforberedelser, melder Dagens Medicin.

Helseminister Maria Larsson sier til Dagens Medicin at milliard-bevigningen er med på vårbudsjettet som vil bli presentert i sin helhet mandag 16. april. Ifølge Larsson skal pengene fordeles over 2008, 2009 og 2010 og brukes for å sikre tilgang til vaksine ved neste influensapandemi.

Det skal utredes om Sverige skal bygge en egen vaksinefabrikk for å sikre at Sverige er selvforsynt med influensavaksine i en krisesituasjon.

Kilde: Dagens Medicin

Tenåringer døde av fugleinfluensa i Indonesia og Kambodsja

2007-04-08T12:34:00.000+02:00

En 15 år gammel jente fra Indonesia og en 13 år gammel jente fra Kambodsja døde på torsdag av H5N1, melder Associated Press.

Den indonesiske jenten fra hovedstaden Jakarta døde av multi-organ svikt kort tid etter innleggelse på sykehus. Jenten fra Kambodsja ble transportert fra den østlige delen av Kambodsja til sykehus i hovedstaden Phnom Penh, men døde like etterpå.

Kilde: Associated Press

4 kyllingfarm-ansatte i Kuwait trolig smittet av fugleinfluensa

2007-04-05T12:30:00.000+02:00

Foreløpige tester tyder på at 4 arbeidere på en kyllingfarm i Kuwait er smittet av H5N1 melder AFP. De fire, som opprinnelig er fra Bangladesh, har arbeidet med å avlive kyllinger smittet av H5N1.

Hvis test-resultatene er riktige vil det være første gang mennesker er bekreftet smittet av H5N1 i gulfstatene. Prøvene er sendt til WHOs referanse-laboratorium i Egypt, og helseministeriet i Kuwait vil komme med en uttalelse senere i dag.

Kilde: AFP

Oppdatering 5/4-07: Kuwait News Agency rapporterer at H5N1 ikke er blitt påvist i prøvene som ble sendt til et WHO-godkjent laboratorium på en amerikansk militær-base i Egypt. Kilde: KUNA

Tre barn smittet av fugleinfluensa i Egypt

2007-04-05T12:18:00.000+02:00

Tre egyptiske barn i alderen 4 til 7 år har testet positivt for H5N1, melder Reuters. Den siste som er bekreftet smittet er en 4 år gammel jente. Hun kommer fra Qalyoubia provinsen, nord for Kairo. Alle tre har feber og er blitt behandlet med Tamiflu.

Ifølge Reuters er pr. 3. april tilsammen 5 barn innlagt på sykehus i Egypt med symptomer på fugleinfluensa. Noen av barna er søsken, og WHO undersøker om disse kan ha smittet hverandre.

Til sammen er 13 personer bekreftet omkommet av H5N1 i Egypt siden fugleinfluensa spredte seg til landet for et års tid siden.

Kilder: Reuters, Reuters

Indonesisk lege behandles for fugleinfluensa-symptomer

2007-03-30T13:10:00.000+02:00

En indonesisk lege som behandlet en 15 år gammel gutt som døde av fugleinfluensa 25. mars er innlagt på isolat etter å ha utviklet symptomer på fugleinfluensa, melder News Limited.

Tilstanden til legen skal ha bedret seg de siste dagene ifølge Doctor Yusuf Hadi, sjef for fugleinfluensa-avdelingen ved Hasan Sadikin sykehuset i Bandung. I tillegg til legen er tre andre personer under observasjon for mulig smitte av H5N1. Testresultater for de fire foreligger ikke enda.

Indonesia har kunngjort 5 nye dødsfall av fugleinfluensa i uken som gikk, og antallet bekreftede omkomne av H5N1 i Indonesia er nå 71.

Kilde: News Limited

Flypassasjerer fra Hong Kong til New Jersey holdt tilbake i to timer og undersøkt av helsepersonell

2007-03-27T08:12:00.000+02:00

Alle passasjerer på et Continental Airlines rutefly fra Hong Kong til New Jersey ble mandag holdt tilbake i to timer og undersøkt av helsepersonell etter av flere av passasjerene fikk symptomer på influensa med frysninger og oppkast. Sykdomsutbruddet started blant deltagere på en gruppereise som returnerte til USA etter et elve-cruise i Asia.

Talsperson Karen Hunter fra amerikanske helsemyndigheter (CDC) sier at sykdomsbildet er vurdert å være forenlig med sesonginfluensa og ikke noe mer alvorlig. Passasjerene ble holdt tilbake på flyet frem til helsepersonell hadde klarert dem, sier hun i et intervju med Reuters.

Kilde: Reuters

32 år gammel mann fra Indonesia død av fugleinfluensa

2007-03-17T03:05:00.000+01:00

En 32 år gammel indonesisk mann døde av fugleinfluensa i Jakarta torsdag morgen, melder Reuters. Mannen, som var fra øst-Jakarta hadde en fugl som kjæledyr i hjemmet sitt men det er ikke klart om fuglen har vært smittet av H5N1.

Mannen er den 65. bekreftede personen i Indonesia som er omkommet etter å ha blitt smittet av H5N1 viruset.

Kilde: Reuters

20 år gammel kvinne i Indonesia smittet av fugleinfluensa

2007-03-14T18:11:00.000+01:00

En 20 år gammel indonesisk kvinne er smittet av fugleinfluensa og tilstanden hennes er alvorlig, melder AFP.

Kvinnen blir behandlet på sykehus i Surabaya, Indonesias nest største by. Hun er den 85. personen som er bekreftet smittet av H5N1 i Indonesia så langt.

Kilde: AFP

44 år gammel kvinne i Kina smittet av fugleinfluensa

2007-02-28T19:33:00.000+01:00

China Central Television rapporterer at en 44 år gammel kvinne er bekreftet smittet av H5N1 viruset, melder Shanghai Daily.

Kvinnen er fra Fujian provinsen i sørøstlige Kina og er det andre bekreftede tilfelle av fugleinfluensa blant mennesker i Kina de siste to månedene.

Kilde: Shanghai Daily

4 år gammel jente i Egypt smittet av fugleinfluensa

2007-02-28T14:41:00.000+01:00

En 4 år gammel jente fra Egypt er bekreftet smittet av H5N1 viruset, melder Reuters.

Jenten, som er fra Dakahlia provinsen, har høy feber og er innlagt på sykehus i Mansoura. Slektninger blir undersøkt for å se om flere er smittet.

Dette er det 23. bekreftede tilfelle av H5N1 smitte blant mennesker i Egypt. 13 mennesker er bekreftet omkommet av H5N1 viruset i Egypt siden viruset første gang ble påvist i Egypt i februar 2006.

Kilde: Reuters

15 år gammel jente i Laos smittet av fugleinfluensa

2007-02-27T14:40:00.000+01:00

En 15 år gammel jente fra hovedstaden Vientiane i Laos er bekreftet smittet av H5N1 viruset, melder Reuters. Tilstanden hennes skal være stabil ifølge WHO. Familiemedlemmer og sykehusansatte blir overvåket og behandlet med Tamiflu.

Dette er første gang fugleinfluensa er påvist i mennesker i Laos.

Kilde: Reuters

Nye utbrudd av fugleinfluensa i fjærfe i Afghanistan

2007-02-25T16:36:00.000+01:00

To nye utbrudd av fugleinfluensa i Afghanistan er bekreftet å være H5N1 viruset, melder Reuters.

WHO sier det er påvist H5N1 i en flokk med høns i Nangarhar provinsen og i kalkuner i provinsen Kunar.

H5N1 viruset ble påvist i minst 4 provinser i Afghanistan i 2006.

Kilde: Reuters

Amerikanske dagligvarekjeder forbereder på influensapandemi

2007-02-21T00:20:00.000+01:00

Den amerikanske daglivareindustrien forbereder på å kunne takle ekstremt høyt sykefravær hvis fugleinfluensaviruset H5N1 forårsaker en influenspandemi, melder CBS News.

I motsetning til annen infrastruktur slik som strømforsyning får daglivarekjedene relativt liten bistand fra myndighetene i sin planlegging og må for en stor del på eget initiativ planlegge slik at de kan fortsette å selge mat selv om mange av de ansatte skulle bli syke og ute av stand til å arbeide.

Kilde: CBS News

Mer enn 5000 personer følges opp av helsepersonell etter utbrudd av fugleinfluensa blant fjærfe i Russland

2007-02-20T01:02:00.000+01:00

Mer enn 5000 innbyggere fra områder rundt Moskva som er rammet av H5N1 i fjærfe vil bli fulgt opp av helsepersonell skriver The Times.

"Medisinsk overvåkning blir satt i gang for 5453 innbyggere i de relevante områdene, inkludert 20 innbyggere som var i direkte kontakt med de smittede fuglene" sa russlands sjefsepidemolog Gennady Onishchenko.

Kilde: The Times

H5N1 påvist i fjærfe utenfor Moskva, arbeidere undersøkes på sykehus

2007-02-19T01:41:00.000+01:00

700 fugler er døde på en gård sør for Moskva og H5N1 er påvist, melder RIA Novosti.

Fungerende guvernør Alexei Panteleyev sier fugleinfluensa også er påvist i et område vest for Moskva. Han sier personer som kan ha vært i kontakt med døde fugler nå er på sykehus for undersøkelser.

Kilde: Ria Novosti

Oppdatering 19/2-07: Laboratorietester har påvist H5N1 i prøver fra fem utbrudd av fugleinfluensa blant fjærfe i landsbyer rundt Moskva melder Reuters. Kilde: Reuters

USAs regjering ber amerikanere skaffe seg nødlager av mat og utstyr i tilfelle influensapandemi

2007-02-18T22:06:00.000+01:00

USAs regjering ber amerikanere å skaffe seg private lagre av hermetikk, tørrmat og utstyr i tilfelle H5N1 viruset forårsaker en influensapandemi, minner nyhetsbyrået Reuters om.

Blant tingene som amerikanske myndigheter anbefaler familer å kjøpe inn er mat som holder seg godt slik som hermetisk kjøtt, fisk, grønnsaker og frukt, og tørrmat som kjeks og frokostblanding. Detaljert informasjon om hvordan amerikanske familier oppfordres til å forberede seg på utbrudd av pandemisk influensa finnes på pandemicflu.gov.

Kilde: Reuters

USAs transportbransje planlegger for pandemi i 2007

2007-02-16T01:07:00.000+01:00

En av USAs største fagorganisasjoner, American Trucking Associations, informerer nå sine medlemmer om hvordan den amerikanske transportbransjen kan samarbeide med myndighetene om å opprettholde transport av viktige varer ved utbrudd av pandemisk influensa. Spesiellt landbruks og mattransportører oppfordres til å utarbeide detaljerte planer.

Ifølge American Trucking Associations forventer både USAs landbruksminister samt USAs helseminister (U.S. Secretary of Agriculture og Secretary of Health and Human Services) at en influensapandemi vil bryte ut innen ett år.

Kilde: American Trucking Associations

Amerikanske helsemyndigheter lanserer TV-kampanje om pandemiforberedelser

2007-02-14T23:29:00.000+01:00

Amerikanske helsemyndigheter har lansert en serie informasjonsvideoer som oppfordrer amerikanere til å skaffe seg kunnskap om hva de kan gjøre for å ta vare på sin familie ved utbrudd av pandemisk influensa. Videoene, som vil bli vist på TV stasjoner i tiden fremover, oppfordrer amerikanske innbyggere til å lage en kriseplan for familien og å lagre ekstra mat og andre nødvendigheter.

Informasjonsvideo "Questions"

Du kan se en av videoene ved å klikke "play"-knappen på bildet ovenfor. Flere informasjonsvideoer er tilgjengelig på http://video.pandemicflu.gov.

Kilde: Pandemicflu.gov

Viktig informasjon om katter og fugleinfluensa

2007-02-13T23:43:00.000+01:00

VG har i samarbeid med Folkehelseinstituttet, Veterinærinstituttet og Mattilsynet utarbeidet en liste med spørsmål og svar omkring kattehold og fugleinfluensa.

Blant annet informeres det om hvilke symptomer katter smittet av fugleinfluensa får og hva folk kan gjøre for å redusere sjansene for å komme i kontakt med virus hvis en katt skulle bli smittet. Blant annet rådes katteeiere til å unngå å ha katter opp i sengen eller å la katter slikke barn i ansiktet.

Med tanke på hvor alvorlig det er for mennesker å bli syk av H5N1-influensa og at WHO og Norge nå forbereder på en influensapandemi burde den særdeles viktige informasjonen VG formidler om katter og fugleinfluensa bli gitt direkte fra helsemyndighetene via nettsider eller brosjyrer.

Informasjonen burde også utformes tydeligere ved å ta bort overdrevet beroligende informasjon, slik at så mange som mulig følger de gode praktiske rådene som blir gitt.

Kilde: VG

Folkehelseinstituttet med gode råd om mating av småfugler

2007-02-13T22:39:00.000+01:00

Folkehelseinstituttet anbefaler at de som kommer i kontakt med småfugl tar forsiktighetsregler for å hindre sykdomssmitte. Blant rådene som gis er god håndvask etter stell av fuglebrett og at foringsplasser ikke etableres der barn leker.

Ifølge Folkehelseinstituttet er rådene ment for å hindre spredning av salmonella. De detaljerte rådene vil trolig også redusere sjansene for smitte av andre sykdommer slik som fugleinfluensa så det er å håpe at Folkehelseinstituttet gjør det de kan for å spre denne nyttige informasjonen til så mange som mulig.

Kilde: Folkehelseinstituttet

Generaldirektøren i WHO møter statsministeren og norske statsråder

2007-02-13T21:57:00.000+01:00

WHOs nyutnevnte generaldirektør Dr. Margaret Chan har vært på et 2 dagers besøk til Norge skriver Sosial- og helsedirektoratet i en pressemelding.

Dr. Chan, var før hun tiltro den nye stillingen i WHO generaldirektørens representant for pandemisk influensa. Hun var helsedirektør i Hong Kong under utbruddet av SARS i 1997.

Under oppholdet i Norge har Dr. Chan hatt møter med statsministeren, helseministeren, utenriksministeren, bistandsministeren og ulike representanter for Sosial- og helsedirektoratet.

Dr. Chan skal ha understreket betydningen av å ikke slappe av på forberedelsene på å møte en ny influensapandemi, og utrykte bekymring over muligheten for at H5N1 viruset skal bli i stand til å smitte lett mellom mennesker.

Ingen norske aviser ser ut til å ha omtalt besøket av Dr. Chan så det er uklart hva møtene dreide seg om, men sannsynligvis har de i hovedsak omhandlet WHOs og Norges forberedelser på en influensapandemi.

Kilde: SHDIR

6 egyptere testes for fugleinfluensa

2007-02-10T21:47:00.000+01:00

6 egyptere fra et område sør for Kairo testes for fugleinfluensa etter at de har fått influensalignende symptomer, melder Reuters. Pasientene er fra flere landsbyer nær byen Fayoum. Tilstanden for en av pasientene, en 24 år gammel kvinne, skal være kritisk.

I januar sa WHO at to egyptere døde av en utgave av H5N1 viruset som var delvis resistent mot den antivirale medisinen Tamiflu.

Kilde: Reuters

Kalkunfarm-virus muligvis brakt med transport fra Ungarn, britiske myndigheter undersøker om infisert kjøtt selges i butikker

2007-02-09T16:10:00.000+01:00

Britiske myndigheter sa på torsdag at utbruddet av fugleinfluensa på en kalkunfarm i Suffolk trolig ikke skyldtes smitte fra villfugl men smitte bragt med transport fra Ungarn, melder Reuters. I dag sier Britiske myndigheter de undersøker om infisert kjøtt selges i butikkene.

Bernard Matthews har vedgått at de har sendt 38 tonn med delvis bearbeidet kalkunkjøtt fra Ungarn hver uke. Firmaet stoppet forsendelsene fra Ungarn etter at britiske myndigheter konkluderte på torsdag at utgaven av H5N1 viruset som forårsaket massedød blant kalkuner på en farm i Suffolk er identisk med viruset som foråsaket utbrudd av fugleinfluensa i Ungarn i januar.

Viruset kan ha blitt bragt til Storbritannia fra Ungarn med kalkunkjøtt eller via forurensede kjøretøyer sier Storbritannias assisterende sjefsveterinær Fred Landeg til BBC radio.

Kilde: Reuters

Utbrudd av fugleinfluensa i Tyrkia, landsby i karantene

2007-02-08T22:41:00.000+01:00

Tyrkiske myndigheter opplyser at det er brutt ut fugleinfluensa i en landsby i den sør-østlige delen av Tyrkia, melder BBC News. Minst 170 fugler har dødd og det er innført strenge karantenetiltak i et område på 10 kilometer rundt landsbyen.

Kilde: BBC News

Tredje person ved kalkunfarm syk, har testet negativt for H5N1

2007-02-08T20:11:00.000+01:00

En tredje person som ble syk etter arbeide ved kalkunfarmen i Suffolk rammet av fugleinfluensa i forrige uke har testet negativ for H5N1, melder BBC News.

Kider: BBC News

Enda en person testes for H5N1 etter utbrudd av fugleinfluensa på kalkunfarm

2007-02-07T17:49:00.000+01:00

En portugisisk gjestearbeider som arbeidet ved kalkunfarmen i Suffolk blir testet for H5N1 etter å ha fått hoste og feber, melder BBC News.

Resultatene av prøvene vil trolig foreligge på torsdag. Arbeideren er den andre personen som testes for H5N1 i forbindelse med utbruddet av fugleinfluensa på kalkunfarmen.

Kilde: BBC News

Oppdatering 8/2-2007 BBC News skriver i dag at arbeideren har testet negativt for H5N1. Kilde: BBC News

Folkehelseinstituttet positiv til anskaffelse av ny generasjon pandemi-vaksine

2007-02-07T13:30:00.000+01:00

Folkehelseinstituttet sier det kan bli aktuellt for Norge å bygge opp et beredskapslager av en ny generasjon influensavaksine som kan være klar til bruk umiddelbart når en pandemi bryter ut, skriver Dagbladet ifølge NTB.

"– Slike nye vaksiner kan absolutt bli en del av vår beredskap mot den globale influensaepidemien som Verdens Helseorganisasjon (WHO) har varslet vil komme. Det foregår spennende forskning og utprøving av nye vaksiner nå. Men foreløpig er ingen slike vaksiner blitt godkjent av helsemyndigheter noe sted" sier divisjonsdirektør Hanne Nøkleby.

Både USA og Storbritannia er i gang med utvikling av DNA vaksiner som når teknologien beherskes lett vil kunne produseres i store mengder for lagring, og som forhåpentligvis vil fungere som en universalvaksine mot pandemiske influensavirus. Det er imidlertid usikkert om slike vaksiner vil være klar før en eventuell H5N1 pandemi bryter ut.

Norge har per i dag en avtale om levering av tradisjonell vaksine fra en produsent i utlandet, men denne avtalen forutsetter flere månders produksjonstid og at produsenten klarer å levere som avtalt.

Forhåpentligvis blir det politisk debatt om dette viktige temaet i tiden fremover. Norge har med oljeinntektene unike muligheter andre land ikke har, men ord må bli til handling.

Kilde: NTB

Mattilsynet tar grep for å redusere antall løskatter

2007-02-07T12:52:00.000+01:00

En ny kampanje for å redusere antall løskatter vil bli lansert i Stavangerområdet skriver Mattilsynet i en pressemelding. Alle katteeiere som ikke driver med avl vil bli oppfordret til å sterilisere kattene sine, og lokale dyreklinikker vil redusere prisene på kastrering og sterilisering.

Noen nærmere begrunnelse for initiativet gir Mattilsynet ikke, men Veterinærinstituttet har tidligere advart om at ved utbrudd av fugleinfluensa i villfugl vil katter kunne bli smittet og slik spre H5N1 til fjørfebesetninger. Store deler av norsk egg-produksjon foregår på Jæren, utenfor Stavanger.

Reduksjon av antall løskatter vil også kunne være viktig for å begrense spredning av virus ved en influensapandemi, så forhåpentligvis blir kampanjen snart utvidet til å gjelde hele landet.

Kilde: Mattilsynet

Britisk veterinær innlagt på sykehus med luftveisinfeksjon etter arbeid på kalkunfarm med H5N1 utbrudd

2007-02-06T21:45:00.000+01:00

En veterinær som arbeidet med kalkuner smittet av H5N1 er innlagt på sykehus i Nottingham med milde symptomer på luftveissykdom, melder BBC News.

Health Protection Agency sier veterinæren er lagt inn på sykehus som et ekstra beskyttelsestiltak, og at pasienten vil bli testet for fugleinfluensa og andre sykdommer. Resultatene ventes ikke å foreligge før på onsdag.

Kilde: BBC News

Oppdatering 7/2-2007: Health Protection Agency sier i dag at veterinæren som ble syk etter å ha arbeidet på kalkunfarmen har testet negativt for H5N1. Kilde: BBC News

Mer enn 320 ansatte på engelsk kalkunfarm har tatt Tamiflu - ingen syke så langt

2007-02-06T13:29:00.000+01:00

The Health Protection Agency i Storbritannia sier mer enn 320 ansatte på kalkunfarmen i Suffolk nå har fått behandling med den antivirale medisinen Tamiflu, melder BBC News. De som har fått medisinen inkluderer en mindre gruppe arbeidere som håndterte mer enn 2000 døde kalkuner før det ble klart at fuglene var smittet av H5N1.

Så langt skal ingen ha rapportert at de føler seg syke. En egen klinikk er satt opp like utenfor kalkunfarmen for å tilby bistand til arbeiderne.

Kilde: BBC News

17 år gammel egyptisk jente død av fugleinfluensa

2007-02-05T22:43:00.000+01:00

En 17 år gammel egyptisk jente er bekreftet omkommet av H5N1, melder Reuters. Dette bringer det totale antall bekreftede smittede i Egypt opp i 20, hvorav 12 har omkommet.

En regional talsmann for WHO sier at de første testene indikerte at den 17 år gamle jenten hadde sesonginfluensa, men at senere tester bekreftet at hun døde av H5N1.

Kilde: Reuters

Over 20 arbeidere kan ha vært eksponert for H5N1 på engelsk kalkun-farm

2007-02-04T01:31:00.000+01:00

Rundt 20 ansatte på kalkunfarmen i England hvor tusenvis av kalkuner er døde av H5N1 arbeidet i bygningen hvor kalkunene døde, melder Daily Mail. Ifølge Daily Mail skal det ha gått to dager fra fuglene begynte å dø før myndighetene ble informert. En ansatt Daily Mail har snakket med sier "Vi er alle veldig bekymret for konsekvensene av dette".

Produksjonen på gården ser ut til å ha stoppet på fredag og avlivingen av de 159.000 kalkunene er påbegynnt.

Kilde: Daily Mail

Oppdatering 4/2-2007: Så mange som 60 ansatte har blitt tilbudt det antivirale medikamentet Tamiflu skriver The Sunday Times. Kilde: The Sunday Times

Massedød av kalkuner på engelsk gård, H5N1 smitte bekreftet

2007-02-03T14:31:00.000+01:00

Britiske myndigheter bekrefter i dag at 2500 kalkuner som plutselig døde på en gård i Suffolk, England har testet positivt på H5N1, melder International Herald Tribune.

Bernard Matthews PLC, en av Storbritannias største kalkunprodusenter sier de samarbeider nært med britiske myndigheter. Veterinærmyndighetene har satt opp en tre kilometer beskyttelsessone omkring gården, som totalt har 159.000 kalkuner.

Kilde: International Herald Tribune

Ny 106-siders pandemi-guide fra amerikanske helsemyndigheter

2007-02-02T16:54:00.000+01:00

Amerikanske helsemyndigheters Centers for Disease Control and Prevention offentliggjorde i går en 106 siders guide for hvordan lokalsamfunn best kan håndtere utbrudd av pandemisk influensa, skriver Washington Post.

Ifølge USAs helsemyndigheter er det lite trolig at en vaksine vil være tilgjengelig ved et pandemiutbrudd. Det er også usikkert om antivirale medisiner slik som Tamiflu vil virke mot et pandemisk virus. Ifølge dokumentet finnes det i dag begrenset vitenskaplig kunnskap om hvilke strategier som er mest effektive i å begrense skadevirkningene ved en pandemi.

Rådene fra Centers for Disease Control and Prevention dreier seg i første rekke om forskjellige praktiske tiltak som kan begrense hvor raskt smitten spres rundt i samfunnet.

Det viktigste virkemiddelet som anbefales for lokalsamfunn er å holde befolkningen adskilt fra hverandre så mye som mylig i de 8 til 12 uker lange smitte-bølgene som en pandemi trolig vil forårsake.

På en pressekonferanse sa CDC direktør Julie L. Gerberding at USA under en pandemi vil være litt som i gamle dager - folk vil tilbringe lange perioder hjemme med familien og nære naboer. Folk vil holde seg unna butikker og styre unna hus hvor folk er syke.

Dokumentet er tigjengelig fra Pandemicflu.gov som også har mengder med informasjon om hvordan familier kan forberede seg på en pandemi ved å bygge opp et nødlager av mat osv.

Kilde: Washington Post, Pandemicflu.gov

Amerikanske helsemyndigheter trener på håndtering av pandemiutbrudd

2007-02-01T20:44:00.000+01:00

Amerikanske helsemyndigheter gjennomførte i går den første av en serie med større øvelser for å forberede USA på håndtering av utbrudd av pandemisk influensa, skriver The New York Times. Treningen involverte mer enn 100 ansatte ved Operasjonssenteret til CDC (Centers for Disease Control and Prevention), og i tillegg var fire journalister tilstede.

Hensikten med øvelsen var å gi CDC ansatte erfaring i å ta avgjørelser i sanntid om hva som er best å gjøre i forskjellige scenarier som kan oppstå. På øvelsens første dag var scenariet at en student som akkurat hadde kommet tilbake fra besøk hos familien i Indonesia hadde symptomer på fugleinfluensa. Spørsmålet de ansatte måtte finne ut av var om dette kunne være begynnelsen på en full-skala pandemi. Senere på dagen ble det nødvendig å evaluere hvorvidt 20 kommersielle fly på vei fra Indonesia til USA skulle omdirigeres til en designert flyplass slik at alle passasjerene kunne screenes av helsepersonell.

"Dette er nytt for oss" sier direktør for CDC senteret i Atlanta Dr. Julie L. Gerberding i et intervju med The New York Times. Hun sier mange synes det er risikabelt å la pressen være tilstede mens helsemyndighetene øver på slike alvorlige ting. Men, hun bestemte seg for å la pressen se på selv om journalistene kunne komme til å se feil bli begått, delvis for å stimulere lokale myndigheter til å gjennomføre lignenede øvelser, og delvis fordi "nyhetsdekning av en slik krise kan etablere eller knuse din troverdighet, og kunne gi inntrykk av at ingen tar ledelsen".

"Journalister" forklarer Dr. Gerberding, "trenger å forstå hvor vanskelig det er å ta medisinske avgjørelser basert på en tynn informasjonsstrøm av fakta".

Kilde: The New York Times

Indonesia erklærer fugleinfluensa for nasjonal krise

2007-01-31T23:38:00.000+01:00

Indonesia vil erklære fugleinfluensa for en nasjonal krise sa indonesias planleggingsminister på onsdag ifølge Reuters.

Tiltaket vil gi myndighetene tilgang til øremerkede midler for å bekjempe fugleinfluensa. En talsmann for Sardjito sykehuset i Yogyakarta sier 14 pasienter mistenkt for å være smittet av H5N1 viruset nå er under behandling.

Kilde: Reuters

22 år gammel nigeriansk kvinne død av fugleinfluensa

2007-01-31T23:12:00.000+01:00

En 22 år gammel nigeriansk kvinne som døde av influensasymptomer har testet positivt på H5N1 viruset, melder Reuters. Kvinnen er det første rapporterte dødsfallet av fugleinfluensa i Nigeria.

Kvinnen er en av 14 personer, tre av dem nå døde, hvor prøver nylig er tatt med tanke på H5N1 smitte. Prøvene er sent til utenlandske laboratorier og resultatene for de andre pasientene foreligger ikke enda.

Kilde: Reuters

Oppdatering 1/2 - 2007: En talsmann for helsemyndighetene i Nigeria sier de mistenker at tre til av pasientene har omkommet av H5N1 men at testene ikke har gitt noe klart svar foreløpig. Dette gjelder moren til den 22 år gamle kvinnen, og to andre personer fra to ulike områder i nordøst-Nigeria. Kilde: Reuters

USA planlegger for pandemiutbrudd, stor konferanse for næringslivet i februar

2007-01-23T17:38:00.000+01:00

Tidligere U.S. Secretary of State Madeleine Albright vil være blant foredragsholderne når representanter for amerikanske myndigheter og næringsliv kommer sammen på "Business Preparedness for Pandemic Influenza: Second National Summit" i Orlando 5. og 6. februar, skriver shrm.org.

I tillegg vil generaldirektøren i WHO Dr. Margaret Chan, direktør for CDC (amerikanske helsemyndigheter) Dr. Julie Gerberding, directør ved CIDRAP Dr. Michael Osterholm og forfatteren av boken "The Great Influenza" (som blant annet president Bush skal ha lest i fjor sommer) John Barry, holde innlegg for deltagerne.

Det blir også foredrag om risikokommunikasjon av den kjente risikokommunikasjonseksperten Dr. Peter Sandman fra Tulane University, som er kjent i Norge fra TV2 dokumentaren "Frykten for frykten" hvor Dr. Sandman foreslo at norske myndigheter har en overdrevet frykt for at nordmenn skal bli grepet av panikk, og at manglende informasjon fra norske myndigheter i seg selv kan skape mistillit og panikk.

Det brede samfunnsengasjementet i USA står i grell kontrast til situasjonen i Norge, hvor riksmediene er pålagt sensur og representanter for beredskapsmyndighetene og regjering bagatelliserer og latterliggjør H5N1-trusselen.

Kilde: shrm.org

Høy beredskap i Egypt etter Tamiflu-resistent fugleinfluensa-mutasjon

2007-01-23T12:31:00.000+01:00

Egypts helseminister sier landet er i høy beredskap etter at en utgave av H5N1 viruset ble mer resistent mot Tamiflu, melder AFP.

"Helseministeriet er fortsatt i en situasjon med maksimal beredskap og evaluerer sin strategi for å bekjempe fugleinfluensa etter mutasjonen av H5N1 viruset" siteres helseminister Hatem al-Gabali på i den statseide avisen Al-Ahram daily.

De siste ukene har ingen fugleinfluensapasienter i Egypt overlevd til tross for at de mottok Tamiflu. En utgave av viruset som nylig ble påvist i to pasienter var resistent mot Tamiflu men ikke mot andre antivirale medikamenter.

Norske helsemyndigheter har valgt å nesten utelukkene satse på Tamiflu i oppbyggingen av det statlige medikamentelle pandemi-beredskapslageret, og dette er trolig grunnen til at utviklingen i Egypt ikke omtales i norske medier.

Kilde: AFP

20 år gammel indonesisk kvinne med fugleinfluensasymptomer døde

2007-01-22T12:19:00.000+01:00

En kvinne som døde i går på Sulianti Saroso-sykehuset i Jakarta blir testet for fugleinfluensa, melder Bloomberg News. Hvis H5N1 viruset blir påvist er kvinnen den sjette personen som er bekreftet omkommet av fugleinfluensa i Indonesia bare i januar.

Totalt har det nå blitt dokumentert seks tilfeller av fugleinfluensa hos mennesker i Indonesia i år, og 5 av pasientene har omkommet.

Kilde: Bloomberg News

USA tildeler fugleinfluensavaksine-kontrakter for 132 millioner dollar

2007-01-19T20:28:00.000+01:00

Amerikanske myndigheter tildelte på onsdag kontrakter for produksjon av fugleinfluensa-vaksiner for tilsammen 132.5 millioner dollar, melder Associated Press.

Helseminister Mike Leavitt sier kontraktene kanskje vil kunne gi amerikanere tilgang til en vaksine ved en eventuell pandemi.

Vaksinen skal ta i bruk en immun-booster (adjuvant) som reduserer mengden av virkestoff per dose som trengs for å beskytte mottakeren av vaksinen mot fugleinfluensa-viruset.

Fem-års kontrakter ble tildelt henholdsvis GlaxoSmithKline PLC ($63.3 millioner) og Novartis AG ($54.8 millioner). I tillegg ble Iomai Corp. tildelt $14.4 millioner for å fullføre tester av en kandidatvaksine.

Kide: Associated Press

WHOs generaldirektør advarer om kommende pandemi

2007-01-19T13:01:00.000+01:00

Verdens helseorganisasjons nyvalgte generaldirektør, Margaret Chan, advarer om at fugleinfluensa fortsatt utgjør en stor trussel, melder Voice of America.

På sin første pressekonferanse oppfordret Chan verdenssamfunnet til å forberede på en influensapandemi med potensial til å ta livet av millioner av mennesker.

Dr. Chan mener tilgjengelig kunnskap indikerer at verden om kort tid vil oppleve en ny pandemi.

Kilde: Voice of America

WHO sier to egyptiske pasienter døde av Tamiflu-resistent fugleinfluensa

2007-01-19T01:35:00.000+01:00

Verdens helseorganisasjon sier to egyptiske pasienter som nylig omkom av fugleinfluensa var smittet av en utgave at H5N1 viruset som hadde utviklet resistens mot Tamiflu, melder Voice of America.

Ifølge representanter for Verdens helseorganisasjon viste blodprøver fra de to døde, en 16 år gamle jente og hennes onkel, at de var smittet av en utgave av det fryktede viruset som til en viss grad var motstandsdyktig mot det antivitale medikamentet.

Verdens helseorganisasjon sier denne nyoppdagede utgaven av H5N1 viruset ikke er utbredt.

Kilde: Voice of America

Oppdatering 19/01-07, ytterlige kilder: The New York Times, Recombinomics, CIDRAP

Indonesia introduserer omfattende forbud mot bakgårds-høns i kampen mot fugleinfluensa

2007-01-18T12:07:00.000+01:00

Indonesias helseminister sier det nylig innførte forbudet mot hold av fjærkre i bakgårder i hovedstaden Jakarta vil bli utvidet til å også omfatte åtte andre provinser i landet, melder Reuters.

Guvernøren i Jakarta sa på onsdag at innnbyggerne i Jakarta vil få fuglene sine konfiskert og ødelagt hvis de ikke kvitter seg med fuglene sine innen utgangen av måneden.

Helseminister Siti Fadilah Suparis sa at forbudet nå vil bli utvidet til åtte andre provinser hvor det er rapportert at mennesker har blitt smittet av fugleinfluensa.

Kilde: Reuters

Indonesisk forsker sier en av fem løskatter testet i forskningsprosjekt har vært smittet av fugleinfluensa

2007-01-16T17:12:00.000+01:00

Omtrent 100 av 500 katter som er blitt testet for fugleinfluensa har testet positivt på H5N1 viruset sa den indonesiske forskeren Chairul Anwar Nidom på mandag, ifølge det japanske nyhetsbyrået Kyodo.

Dr. Nidom, som er molekylær-biolog ansatt ved det statlige Airlangga University Veterinary School på Surabaya, øst-Java, var den første til å rapportere at H5N1 viruset hadde nådd Indonesia i 2003, med ble dengang ignorert av Indonesiske myndigheter.

Nå sier forskeren at hans siste forskningsprosjekt, finansiert av Indonesias utdanningsministerium og foretatt på Java og i Lampung provinsen på Sumatra mellom september og desember i fjor viser at mange løskatter er bærere av fugleinfluensaviruset H5N1.

"Jeg er bekymret for at viruset vil bli lettere i stand til å smitte mellom mennsker fordi kroppstemperaturen til pattedyr slik som katter ligner på kroppstemperaturen hos mennesker" sier Dr. Nidom i et intervju.

Kilde: Kyodo News

Indonesia klargjør flere sykehus for å ta imot fugleinfluensa-pasienter

2007-01-16T14:19:00.000+01:00

Indonesia begynte i dag å klargjøre flere sykehus for å ta i mot fugleinfluensa-pasienter etter at et sykehus i Jakarta har fått problemer med å ta imot flere pasienter, melder Reuters.

"I tilfelle dette eskalerer er vi nødt til å klargjøre flere sykehus. Vi foretar en evaluering av hva de (sykehusene) trenger" sa Nyoman Kandun, generaldirektør for smittsomme sykdommer ved Indonesias helseministerium.

Kandun sa ikke hvor mange sykehus som blir forberedt, men Jakartas største militærsykehus, Gatot Subroto, skal være godt utstyrt for å kunne ta i mot pasienter med fugleinfluensa.

Kilde: Reuters

Fugleinfluensasykehus i Jakarta har nådd maksimal kapasitet

2007-01-15T20:33:00.000+01:00

Et at to sykehus i Indonesias hovedstad Jakarta som er spesielt designert behandling av fugleinfluensa-pasienter opplever stort påtrykk av nye pasienter med symptomer på fugleinfluensa, melder Reuters.

Ni personer med symptomer på fugleinfluensa blir behandlet på Persahabatan-sykehuset og isolat-avdelingen kan ikke ta imot flere pasienter sier en talsperson for sykehusets fugleinfluensa-avdeling.

Kommer det flere pasienter med symptomer på fugleinfluensa vil disse bli henvist til Sulianti Saroso sykehuset, som er Indonesias hovedsenter for behandling av pasienter smittet av det dødelige H5N1 viruset.

Aburizal Bakrie, koordineringsminister for velferd sier Indonesias regjering anbefaler at bakgårds-fjærkre i provinsene vest-Java, Banten og Jakarta forbys for å redusere risikoen for at fugleinfluensa spres til mennesker. "Vi iverksetter disse tiltakene fordi nåværende omstendigheter har nådd krise-nivåer" sa Bakrie på en pressekonferanse, ifølge Reuters.

Kilde: Reuters

Ny fugleinfluensa-cluster kan bety at H5N1 viruset er ytterligere forandret

2007-01-15T12:18:00.000+01:00

En ny cluster av fugleinfluensa som involverer minst to medlemmer av samme familie kan indikere en forandring av H5N1 virusets egenskaper sier forskere som studerer viruset, ifølge Bloomberg News.

Tester som forelå i går bekreftet at sønnen til en kvinne fra vest-Java i Indonesia som omkom av fulgeinfluensa for fire dager siden også er smittet av viruset. Resultater fra kvinnens ektemann foreligger ikke enda, men hvis ektemannen også er smittet kan familien være det første tilfellet av dokumentert smitte i et ektepar, noe som kan indikere at viruset kan ha blitt lettere i stand til å smitte mellom mennesker som ikke er spesiellt genetisk disponert, slik det har vært foreslått i tidligere familie-clustere.

Bekymringen er at viruset eventuellt vil bli i stand til å overkomme en genetisk komponent som til nå har begrenset virusets evne til å smitte mellom mennesker sier Michael Osterholm, direktør ved University of Minnesota's Center for Infectious Disease Research and Policy in Minneapolis. "Hvis det skjer, da er det for meg den første bekymringsfulle bit av informasjon om at en pandemi er på trappene".

Kilde: Bloomberg News

Oppdatering 16/1-2007: Faren har testet negativt - Kilde: Canadian Press

WHO advarer Europa om oppblomstring av fugleinfluensa

2007-01-15T11:58:00.000+01:00

Verdens helseorganisasjon advarte på søndag om at det dødelige H5N1 viruset har blomstret opp i Asia den siste tiden og lett kan spre seg på nytt til Europa i år, melder Financial Times.

Advarselen kommer etter fire nye dødsfall de siste fem dagene, til tross for store kampanjer i flere land for å bekjempe viruset.

Kilde: Financial Times

To indonesere omkommet av fugleinfluensa, ny cluster fryktes

2007-01-13T16:27:00.000+01:00

To indonesiske kvinner har omkommet av fugleinfluensa og det fryktes en cluster er under utvikling, melder Reuters.

En talsmann for helsemyndighetene i Indonesia sier en 27 år gammel kvinne fra sør-Jakarta ble innlagt på sykehus i hovedstaden på torsdag for behandling, men døde fredag kveld.

Den andre omkomne var en 22 år gammel kvinne fra Tangerang, vest for Jakarta. Hun døde tidlig lørdag morgen.

Mannen og sønnen til den omkomne 27 åringen behandles for symptomer på fulgleinfluensa. Ifølge Joko Suyono ved helsemyndighetenes fugleinfluensainformasjons-senter har sønnnen testet positivt på H5N1.

Kilde: Reuters

Mulig ny fugleinfluensa-cluster i Indonesia

2007-01-09T14:44:00.000+01:00

En ny fugleinfluensa-cluster kan være under utvikling i en forstad av hovedstaden Jakarta i Indonesia, melder The New York Times.

I løpet av helgen bekreftet Indonesiske helsemyndigheter at en 14 år gammel gutt har testet postivt på H5N1 viruset. Gutten er fortsatt i live med ligger i respirator.

Ifølge The New York Times raporterer lokale radiostasjoner og aviser at ytterligere seks andre personer, tre av dem fra samme familie som den 14 år gamle gutten, er innlagt på sykehus i Jakarta med influensasymptomer. Pasientene blir ifølge disse rapportene behandlet med Tamiflu, og testresultater ventes snart å foreligge.

Kilde: The New York Times

Folkehelseinstituttet innfører sensur av sine forskere

2006-12-08T01:48:00.000+01:00

Direktør Geir Stene-Larsen ved Folkehelseinstituttet innfører full sensur av ansatte, melder Aftenposten. Avisen har fått tilgang til et internt notat hvor Stene-Larsen informerer de ansatte om at all kontakt med journalister fra nå av skal skje via informasjonsavdelingen.

Ifølge Stene-Larsen kan ikke instituttets forskere lenger selv formidle sin egen forskning til allmennheten, blant annet fordi forskningsresultatene kan være av en slik karakter at de kan få samfunnsmessige og politiske konsekvenser.

Kilder: Aftenposten, Aftenposten

Tysklands visehelseminister advarer om influensapandemi

2006-12-07T22:26:00.000+01:00

Deltagere på en internasjonal ministerkonferanse i Tokyo (Seventh Ministerial Meeting on the Global Health Security Initiative in Tokyo) advarte idag om at det bare er et spørsmål om tid før mennesker står overfor en ny influensapandemi og at å forberede for dette er deres første prioritet, melder Associated Press.

"Alle virus-spesialister rundt om i verden tror at menneskeheten vil bli rammet av en influensapandemi i den nærmeste fremtid", uttalte tysklands visehelseminister Klaus Schroeder på en pressekonferanse.

Det siste utbruddet av fugleinfluensa i Sør-Korea påminte konferansedeltagerne om behovet for å være godt forberedt på enhver helsekrise og å koordinere med andre styresmakter, sa Kanadas visehelseminister Susan Cartwright.

Kilder: VG, Associated Press

Fluwiki.no får omtale på ScienceBlogs.com

2006-12-03T21:08:00.000+01:00

Det norske pandemi-forumet Fluwiki.no fikk nylig positiv omtale på den amerikanske bloggen Effect Measure, en av de over 40 akademiske bloggene som utgjør det raskt voksende blogg-nettverket ScienceBlogs.com.

Fluwiki.no er en norsk avlegger av det internasjonale Fluwikie.com forumet, et ikke-kommersiellt initiativ som blant annet har fått ros av amerikanske helsemyndigheter for sitt engasjement for å spre kunnskap om H5N1 viruset og pandemifaren verden nå står overfor.

I motsetning til sin internasjonale storebror som har tusenvis av daglige lesere og hundrevis av aktive bidragsytere har det norske Fluwiki.no forumet foreløpig bare en håndfull medlemmer, men aktiviteten på det norske forumet vil trolig øke etter hvert som flere nordmenn får øynene opp for WHOs advarsler om at en influensapandemi kanskje er på trappene.

Kilder: ScienceBlogs, Fluwiki.no, CDC

WHO-rapport advarer om at dødeligheten kan bli veldig høy ved H5N1-pandemi

2006-11-05T16:49:00.000+01:00

Man har ingen garanti for at H5N1-viruset vil bli mindre dødelig enn det er i dag ved en pandemi advarer en ny rapport publisert av Verdens helseorganisasjon, melder The Canadian Press. Rapporten er et resultat av et møte mellom internasjonale influensaeksperter arrangert av Verdens helseorganisasjon i forrige måned.

Rapporten stiller også spørsmål ved om det klokt å lagre eksisterende vaksiner slik mange land har begynnt å gjøre. Den avdekker også at noen utgaver av H5N1-viruset som er funnet i ender og tamfugl ser ut til å være resistente mot det antivirale middelet Tamiflu.

Rapporten konkluderer med at hvis H5N1 blir pandemisk ved reassortering med menneskeinfluensa-virus vil pandemien kanskje ikke bli så alvorlig, men hvis viruset blir pandemisk via gradvise genetiske forandringer i form av adaptive mutasjoner vil viruset kunne beholde sin ekstremt høye dødelighet.

Ifølge statistikken til Verdens helseorganisasjon er dødeligheten for pasienter bekreftet smittet av H5N1-virus i dag nær 60%.

Kilder: The Canadian Press, WHO

David Nabarro møter norske statsråder

2006-10-26T13:54:00.000+02:00

FNs koordinator for fugleinfluensa/pandemisk influensa kommer til Norge den 31. oktober for å ha samtaler med utvalgte statsråder, skriver Landbruks- og matdepartementet i en pressemelding. I tillegg til samtaler med blant annet helseminister Sylvia Brustad og landbruksminister Terje Riis-Johansen vil Nabarro holde et to timer langt seminar for toppledere og sentrale medarbeidere i etatene under Helse- og omsorgsdepartementet og Landbruks- og matdepartementet.

David Nabarro er kjent for sine sterke advarsler til det internasjonale samfunnet om at H5N1 viruset vil kunne forårsake en meget alvorlig influensapandemi med veldig høye dødstall.

Helseminister Sylvia Brustad har gjentatte ganger sagt at Norge er godt forberedt på en influensapandemi, fordi vi har et beredskapslager med 1,4 millioner pakker Tamiflu.

Landbruksminister Terje Riis-Johansen valgte 1. april å stille opp på NRK i en 1. aprilspøk som harselerte med faren for fugleinfluensa og latterliggjorde bekymringer for at kjæledyr vil kunne representere en smittefare for H5N1 virus. Landbruks- og matdepartementet publiserte på sine hjemmesider en vitse-pressemelding.

Det er å håpe at statsrådene forstår engelsk, og lytter til hva David Nabarro har å fortelle.

Kilder: LMD, NRK, Odinarkiv

Pandemisk vaksinemangel diskutert på Folkehelseinstituttets vaksinedager

2006-10-26T12:25:00.000+02:00

I et foredrag på Folkehelseinstituttets vaksinedager i september uttalte influensaforsker og tidligere professor ved University of Virginia School of Medicine, David S. Fedson at de landene som ikke selv produserer vaksiner trolig vil få lite eller ingen vaksiner i en pandemisituasjon, melder Sykepleien.no.

Fedson begrunner sitt synspunkt med at han tror land som produserer pandemivaksiner vil innføre midlertidig eksportforbud for å sikre nok vaksiner til sin egen befolkning. Ifølge Fedson vil det derfor hjelpe Norge lite at landet står som nummer to på listen fra den nederlandske vaksineprodusenten Solvay.

På grunn av den manglende globale produksjonskapasiteten for pandemivaksiner foreslår Davis S. Fedson at alternativer utredes, og foreslår blant annet at effekten av masseproduserte medikamenter slik som statiner utredes nærmere.

Kilde: Sykepleien